【小兒蟲咬性皮炎】小兒蟲咬性皮炎怎麼治療
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蟲咬皮炎又名嬰兒丘疹性皮炎或丘疹性蕁麻疹,是好發於小兒的常見皮膚病,患病的小兒皮膚會出現大小均勻的紅色丘疹,或丘疹樣水皰性皮疹,瘙癢不安,常纏綿不愈,反覆發作。由於瘙癢會使小兒哭鬧煩躁,若抓破皮膚可因繼發感染而致化膿。本病嬰幼兒多見,春夏季節發病率比較高。本病一般預後比較好。本病與中醫水疥類似。亦有學者稱本病爲水皰溼瘍。
現今幾乎都認爲蟲咬皮炎發病與昆蟲叮咬有關,可以說是由節肢動物類叮咬止起的外因性變態反應。當患者被節肢動物,如臭蟲、跳蚤、蚊子、蠕類等叮咬時,該昆蟲唾液可注入皮膚內,若此人具有過敏素質傾向,那麼,通過幾天數次叮咬之後則可致病。多數看法是屬於遲發性變態反應。持以上觀點的理由有:其一、用上述昆蟲製成抗原進行皮膚試驗,90%患者呈陽性反應;其二、本病好發月份同昆蟲愛叮咬人的季節相一致;其三、患者脫離致病時的環境,避免再與這類昆蟲接觸,結果常使患者病情霍然痊癒;其四、倘若病人長期反覆受叮咬則可發生脫敏作用,故本病自兒童7歲後,隨年齡增加其發病率也逐漸降低,直至中年人基本上不得此病。
另外,還有部分學者提出,有少數的病人可能對某些食物,尤其是蛋白質的過敏而引起。
小兒蟲咬性皮炎是怎麼回事
1、蟲類叮咬(40%)
原因:常見的引發皮炎的昆蟲有蚊、臭蟲、蚤、蟎、飛蠓(小黑蟲)、黃蜂等,另外有些毛蟲,如桑毛蟲、刺毛蟲的毒毛刺入皮膚也會引發病症。由於叮咬人體蟲類的種類的不同和被叮咬個人體質的差異,叮咬處會呈現不同的皮膚反應。一般表現爲水腫性丘疹、風團、水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹、淤點等,並伴有不同程度的瘙癢、刺痛、灼疼。
2、接觸毒液毒毛(40%)
原因:人體皮膚接觸其毒液,或接觸蟲體的毒毛,邪毒侵入肌膚,與氣血相搏所致。叮咬處會出現丘疹、風團、水腫等。其中以皮膚瘙癢最爲常見。可因癢而搔抓後繼發細菌感染,如果被昆蟲的毒毛毒刺所傷,還可以引起損傷部位的紅、腫、熱、痛,極個別嚴重者還可以因此而休克。
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小兒蟲咬性皮炎的症狀1、無全身症狀
症狀表現:蟲咬性皮炎的臨牀症狀自覺瘙癢,多數較劇烈,一般無全身症狀。
2、多散或羣集出現
症狀表現:蟲咬性皮炎的臨牀症狀皮損以四肢、臀部、腰背部多見,常成批出現,多散在或羣集出現,一般不融合。
3、皮損爲黃豆至花生大小
症狀表現:蟲咬性皮炎的臨牀症狀皮損爲黃豆至花生大小,呈梭形的紅色水腫性丘疹,中央可有丘疹,水泡或大泡。皮疹經7-10天后消退,可遺留暫時性色素沉着。
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小兒蟲咬性皮炎怎麼治療
1、內治
(1)主方:五味消毒飲(吳謙等《醫宗金鑑》)加減。
(2)處方:金銀花、蒲公英、紫花地丁各15克,野菊花、牛蒡子各12克,紫背天葵子、荊芥、防風各9克,白花蛇舌草、半枝蓮各30克。水煎服,每日l劑。
(3)便祕者,加大黃12克(後下)。火毒重者,去牛蒡子、荊芥、防風,加黃芩、梔子各12克、黃連9克。
2、外治
(1)方一:取雄黃、枯礬各50克,共研成細末,用茶葉水調勻外搽患處,每天3次,連用至愈。本方具有解毒止癢,消腫止痛的功效,適用於各類蟲咬引起的皮膚炎症。
(2)方二:將蚤休100克研成細末,浸泡於50%酒精中,3-5天后取藥液外搽患處,每天4次。本方具有清熱解毒,消腫止痛的功效,適用於刺毛蟲皮炎和蜂螯引發的皮炎。
3、中成藥
(1)用藥:牛黃解毒片。
(2)用法用量:口服,每日3次,每次3片,溫開水送服。
4、其他療法
(1)一般可以使用爐甘石洗劑,效果比較明顯。
(2)一般還可以配合藥物撲爾敏以及一些抗過敏的藥物進行治療。
(3)還可以用溼毛巾對患處進行冷敷。
(4)也可以使用艾草水進行冷敷,這樣有助於消腫止癢。
(5)合併感染時可給予抗菌素。
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小兒蟲咬性皮炎用什麼藥膏1、綠藥膏
(1)作用:用於燒傷及蚊蟲叮咬後引起的各種皮膚感染。
(2)用法用量:外用,搽於患處,一日2~3次。
(3)用藥禁忌:一個月以內嬰兒禁用。
2、六神丸
(1)作用:清涼解毒,消炎止痛。用於爛喉丹痧,咽喉腫痛,喉風喉癰,單雙乳蛾,小兒熱癤,癰瘍疔瘡,乳癰發背,無名腫毒。
(2)用法用量:將1粒六神丸研成細末,用適量的米醋或溫開水將其調成糊狀。將此藥糊塗抹於患處皮膚上,每日塗藥3~5次。
(3)用藥禁忌:過敏體質者慎用。
3、撲爾敏
(1)作用:此藥具有止癢、抗過敏的作用。
(2)用法用量:將1片撲爾敏蘸唾液或清水反覆塗擦患處皮膚,每日塗藥3~5次。
(3)用藥禁忌:哺乳期婦女、青光眼、高血壓、甲亢、前列腺肥大患者慎用。
4、阿司匹林
(1)作用:此藥具有消炎的作用。
(2)用法用量:將1~2片的阿司匹林研成碎末。將此藥末用少量的清水調成糊狀,塗抹於患處皮膚上。
(3)用藥禁忌:對阿司匹林、布洛芬、拿百疼等藥物過敏者禁止服用。
5、爐甘石洗劑
(1)作用:用於急性瘙癢性皮膚病,如溼疹和痱子。
(2)用法用量:局部外用,用時搖勻,取適量塗於患處,一日2-3次。
(3)用藥禁忌:對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
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小兒蟲咬性皮炎不能吃什麼1、肉類
(1)食物舉例:如豬、牛、羊及家禽類。
(2)原因:與以上的蛋、奶相比,本類食物過敏者在中國並不多見,這可能與中國人民食肉或家禽時習慣於長時間蒸煮後再吃有關。一般來說,外國人吃肉時加熱時間較短,這可能是引起國外過敏人羣高於中國的原因。
2、海產品
(1)食物舉例:魚、蝦、蟹及其它海產品。
(2)原因:這也是容易引起過敏的一組食物,經常會引起蕁麻疹等。
3、油科作物
(1)食物舉例:如花生、黃豆、芝麻、葵花籽等。
(2)原因:這些食物不但畜含油類而且含蛋白質,也是重要的過敏原。
4、刺激食物
(1)食物舉例:辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物。
(2)原因:可使瘙癢加重容易使溼疹加重或復發,都應禁忌。
5、高蛋白食物
(1)食物舉例:牛奶和雞蛋。
(2)原因:牛奶和雞蛋在食物過敏中佔有重要的地位,對這兩種食物過敏的病人不僅人數多,而且多數病情嚴重,因過敏而致死的病例屢見不鮮。牛奶中的乳清蛋白和雞蛋中的卵蛋白是主要的過敏成分,其它蛋類也可致敏,但較少見。
6、核果類食物
(1)食物舉例:如核桃、榛子、杏仁、開心果、腰果等。
(2)原因:對這類食物過敏者雖然不多,但過敏者症狀可以非常嚴重 ,有人吃一粒腰果即可因喉水腫窒息致死。
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小兒蟲咬性皮炎預防措施
1、保持衛生
(1)原因:不注意家庭衛生很容易滋生蟎蟲,因此媽媽要定期給家裏進行大掃除哦!
(2)建議:寶寶要勤換衣勤洗澡,不給細菌滋生的機會。
2、經常晾曬被褥
(1)原因:不定期晾曬被褥,容易滋生蟎蟲、跳蚤和各種小蟲。
(2)建議:被褥、牀板經常在太陽下晾曬,涼蓆需每天清潔處理,不讓蟎蟲、跳蚤和各種小蟲有可乘之機。
3、注意寵物衛生
(1)原因:寵物的皮毛中也會藏着小蟲子哦!
(2)建議:最好避免寶寶和寵物接觸,如果有寵物,就要做好寵物衛生!
4、減少去昆蟲多的地方
(1)原因:郊外、河邊、湖邊、溪邊等靠近水源的地方都是昆蟲長期出沒的地方。
(2)建議:減少去這些地方能有效避免昆蟲叮咬。
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小兒蟲咬性皮炎的注意事項1、忌搔抓
搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人搔癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。
2、忌熱水燙洗
皮炎、溼疹在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。因此,皮炎、溼疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。
3、忌肥皂洗
特別是鹼性大的肥皂,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、溼疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性小的硼酸皁。
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