寶寶退燒藥 口服和栓劑哪種更好
本文已影響2.83W人
本文已影響2.83W人
寶寶發燒,世界衛生組織推薦的退燒藥是“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”,而且對乙酰氨基酚由於臨牀使用時間長,安全性高而作爲首選退燒藥。但乙酰氨基酚有口服和栓劑兩種劑型,給寶寶使用退燒藥時應該選用哪種劑型呢?
網友提問:寶寶常用退燒藥對乙酰氨基酚有口服和栓劑兩種劑型,哪種更好呢?用栓劑是不是不會傷肝,副作用更小?
栓劑和口服安全性區別不大
口服對乙酰氨基酚吸收的主要部位在小腸,進入全身血液循環之前會先經過門靜脈到達肝臟(如下圖所示),第一次經過肝臟時大部分藥物被代謝滅活,使得進入全身起作用的藥量減少。栓劑吸收的部位在直腸,通過兩條路徑進入全身血液循環:如果塞藥部位較深(距肛門口約6cm),藥物進入全身血液循環前也要先經門靜脈到達肝臟,大部分被滅活,這和口服藥物一樣。如果塞藥部位較淺(距肛門口約2cm),藥物主要通過直腸下靜脈和肛門靜脈→髂內靜脈→下腔靜脈進入全身血液循環,不經過門靜脈,也就不經過肝臟。
吸收進入全身血液循環後,藥物會到達作用部位發揮藥效,之後還要通過血液循環送達肝臟被代謝滅活,也就是我們常說的肝臟的解毒作用,在這一階段,口服吸收進來的藥和栓劑吸收的藥要走相同的代謝途徑,也就是說,通過栓劑吸收進來的藥物最終也需要肝臟代謝解毒,因此超出劑量或者過量使用栓劑同樣會傷肝。
因此從安全性上講,栓劑和口服的區別並不大,副作用差不多,嚴格按說明書推薦劑量使用都是安全的,超劑量使用都會傷肝。
口服劑型可更加精確服藥
臨牀上治療兒童發燒,口服對乙酰氨基酚常常是首選的劑型,只有當兒童由於噁心、嘔吐、或者哭鬧等原因不能口服藥物時,纔會使用栓劑作爲替代。這是因爲兒童使用退燒藥常常需要根據體重精確計算給藥量,口服溶液劑型可以精確量取藥量,而栓劑常常是125mg或者150mg等固定的劑量,不太容易針對個體體重精確給藥。
使用退燒藥的幾點小貼士
1.退燒藥只在兒童體溫大於38.5度以上時才考慮使用,低於38.5度不需要使用。打個比方,比如兒童今天早上發燒39度,給他用了一次藥,一直到第二天早上都沒有再燒,這種情況下不用爲了預防反覆發燒而按說明書上說的“每4-6小時服藥一次”。
2.使用退燒藥的同時也要保證兒童有足量的液體攝入。
3.退燒藥按兒童體重給藥,不要按年齡給藥,因爲相同年齡的兒童體重差別很大。
4.不要叫醒睡着的兒童服藥,睡眠比吃退燒藥更重要
5.吃退燒藥的同時不要合併使用咳嗽感冒藥,因爲這類藥裏面常常含有相同的退熱成分,會在無意中導致兒童服用退燒藥過量中毒
6.不要用湯勺等餐具估計需要服用的藥量,應該用量藥器或者帶刻度的針筒精確量取藥物。
7.一定要把退燒藥放在兒童拿不到的地方。草莓或者香橙味等口味的退燒藥對生病中的兒童也還是有吸引力的,臨牀上經常能看到兒童自己把藥當飲料喝而中毒的例子。
作者簡介:冀連梅,北京和睦家康復醫院藥房主任。微博名人,致力於向公衆普及安全、合理用藥的知識。擁有中國協和醫科大學的碩士研究生學位、中美雙重認證職業藥師資格、長達13年的職業經歷,有“中國第一藥師”之稱,個人作品《冀連梅談:中國人應該這樣用藥》。
寶寶發燒後吃多少退燒藥比較好 寶寶退燒藥劑量怎麼控制
【寶寶喝了退燒藥不退燒怎麼辦】孩子吃退燒藥也不退燒咋辦
【退燒藥有哪些】小二退燒藥有哪些 成人退燒藥有哪些
寶寶喝了退燒藥多久退燒
寶寶吃了退燒藥不退燒怎麼辦
寶寶發燒,選擇藥劑還是塞劑?
【寶寶發燒多少度要吃退燒藥】孩子發燒多少度吃退燒藥 寶寶多少度吃退燒藥
寶寶用了退燒藥不退燒怎麼辦
【小兒感冒藥和退燒藥能一起吃嗎】退燒藥感冒藥能同吃嗎 寶寶感冒藥和退燒藥能一起吃嗎
【寶寶發燒選什麼退燒藥】孩子吃什麼退燒藥
寶寶發燒退燒藥不退怎麼辦
【小兒發燒吃什麼退燒藥】 孩子發燒吃什麼藥退燒 寶寶發燒吃什麼藥退燒效果好
寶寶吃完退燒藥多久可以退燒
寶寶吃退燒藥多久能退燒
【兒童退燒藥哪個最安全】兒童退燒藥哪種最安全
【兒童退燒藥】兒童退燒藥多久吃一次 兒童退燒藥哪個效果好
寶寶發燒了,打退燒針效果更好?
【寶寶吃了退燒藥多久見效】寶寶吃了退燒藥多久退燒
寶寶吃退燒藥多久可以退燒
【小兒退熱藥哪個好】兒童退燒藥哪個效果好
孩子不能吃哪些退燒藥?選錯退燒藥對寶寶致命
寶寶發燒多少度可以用肛門栓劑
寶寶喝完退燒藥多久退燒
寶寶發熱手腳冰涼怎麼辦 小兒退燒藥哪種效果好
【口服避孕藥有哪些】口服避孕藥有哪些牌子 口服避孕藥有哪幾種
【寶寶喝了退燒藥不退燒怎麼辦】孩子吃退燒藥也不退燒咋辦 寶寶吃了退燒藥不退燒怎麼辦
【兒童退燒藥哪個最安全】兒童退燒藥哪種最安全 小兒退燒藥哪個最安全
寶寶喝了退燒藥不退燒怎麼辦
小兒退燒藥有哪幾種
何時要給寶寶吃退燒藥呢?孩子服退燒藥最少間隔4小時