寶寶乳糖不耐受,你知道都有哪些原因嗎?
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許多新生兒、兒童乃至成年後常會出現喝完牛奶後腹脹、腹痛、腹瀉的症狀,而這多半是典型的乳糖不耐受。新生兒乳糖不耐受,主要指體內乳糖酶缺乏,無法消化母乳或者奶製品中乳糖,從而引發腹瀉大便,呈現出黃或青綠色、蛋花湯樣或稀糊狀,夾有奶塊。
去年某醫療類機構曾對其線上71萬人做過相關調查,發現乳糖不耐受人羣達4.8萬人,疑似乳糖不耐受的有將近6萬人。對於如此多國人乳糖不耐受的原因,有人歸結爲中國本是農耕民族,奶類品先天攝入不足,缺少喝奶習慣,甚至得出結論,中國人不適合喝牛奶。那麼,乳糖不耐受的真正原因都有哪些?寶寶乳糖不耐受又該怎麼應對呢?
13大乳糖不耐受原因
a先天性乳糖酶缺乏
由於染色體遺傳原因(一般相當少見),寶寶從一出生就缺少乳糖酶,或者乳糖酶活性太差,從而不能順利消化乳糖。這類寶寶往往在出生後幾天吃奶就患病,一吃奶就拉肚子,過去許多家庭甚至爲此放棄母乳,選擇免乳糖配方奶。不過如今碰到這種情況,一般都是選擇給寶寶添加乳糖酶,從而能夠繼續堅持母乳餵養。
b原發性乳糖酶缺乏
這是最常見的一種原因。尤其是在早產兒當中,由於腸黏膜發育不夠成熟,乳糖酶活性較低,難以消化足夠多的乳糖,並且這種症狀並不會隨着年齡的增長而出現下降,反而由於人類本身成年時普遍性地出現小腸上皮乳糖酶活性降低,會使得許多寶寶成年以後仍然持續出現原發性乳糖酶缺乏,據統計,世界人口中有高達70%的人口會有乳糖酶缺乏的情況,亞洲人更是佔到了將近100%,看到這,或許有人感到好奇,爲什麼這和平時生活中的印象不太一樣?其實是因爲我們多數人長大後已經很少喝牛奶了,喝的少了,自然在臨牀上也不會出現足夠多的病症了。
c繼發性乳糖酶缺乏
和前兩者相比,它更多是後天的一些外界因素引發的,例如最近是輪狀病毒高發期,病毒引發的感染會損傷寶寶腸黏膜絨毛的上皮細胞,從而令小腸裏面的乳糖酶活性下降,由此產生乳糖不耐受。其他外界因素還包括營養不良、胃腸道手術等等。
2乳糖的作用
乳糖的作用主要表現在以下三個方面:
1.提供人體營養,乳糖消化後產生的葡萄糖,可以參與人體神經、肌肉的構成,半乳糖還是合成人體大腦的重要原料,對寶寶智力發育具有重要作用。
2.幫助吸收鈣。乳糖和它產生的代謝產物乳酸等可降低腸道的pH值,提高鈣 鹽的溶解性,增強胃腸蠕動,促進鈣的運輸。
3.調節腸道平衡。乳糖分解後產生的乳酸可以形成腸道內的酸環境,抑制蛋白質分解菌和腐敗細菌的生長。
3乳糖不耐受該如何應對
過去最典型的治療主要以去乳糖爲主,即選擇一些少乳糖或者無乳糖的奶粉,但如前所述,這樣做會在一定程度上影響寶寶的影響吸收。所以目前更多地採用在母乳或者配方奶當中添加適當的乳糖酶,以促進乳糖吸收。平時可以少食多餐,適當控制乳糖攝入總量,平均多次分配。對於年齡大點的寶寶,可以飲用酸奶,這是由於酸奶發酵過程中已經有3成左右的乳糖被降解,並且因其粘稠,在寶寶消化道停留時間較長,可以讓乳糖酶有更充分的時間消解乳糖。值得注意的是,目前市面上的一些無蔗糖乳品並不等同於低乳糖乳品,因爲它們只是沒有蔗糖,乳糖成分還存在。
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