家有尿牀精，寶媽我該怎麼辦？

我家寶寶是個尿牀精，5歲多了還經常尿牀，而且，不管我們威逼利誘，還是循循善誘都沒有用。“難道我還要默默地再買點紙尿褲給他戴上嗎?”

最近我們公衆號收到一位媽媽標明“十萬火急”的緊急求助私信。

她說，自己家寶寶是個尿牀精，5歲多了還經常尿牀，而且，不管家長威逼利誘，還是循循善誘都沒有用。

這位媽媽急得不行：眼看兒子快到上小學的年齡了，萬一“走漏了消息”讓孩子遭到小夥伴的恥笑，再帶來心理壓力，豈不是更糟了?

“難道我還要默默地再買點紙尿褲給他戴上嗎?”

這位媽媽的急切心情可以理解，其實，小孩子尿牀是非常正常的。在3歲之前，幾乎所有的寶寶都會尿牀。但到了5歲以後還經常尿牀，就有點尷尬了......

醫學上，5歲以上的兒童，每週夜間不自主排尿2次及以上，並持續3個月，可診斷爲遺尿症。

今天我們就來聊聊關於孩子尿牀的事：

1.孩子爲什麼會尿牀?

聊這個話題之前，先來了解一下孩子的膀胱能儲存多少尿量，有一個公式：

年齡+2=孩子膀胱可儲存的尿量

(單位/盎司，1盎司=30毫升)

舉個例子，3歲孩子的膀胱可以儲存5盎司尿液，即150毫升;5歲孩子，就是210毫升。

當膀胱內的尿液達到警戒值時，就需要排尿了。那麼問題來了，如果尿液裝不下就自動外排的話，人豈不是會隨時尿溼褲子?

這就不得不提人體的一塊神奇的肌肉——Urinary Stopper Muscle (止尿肌)。它的主要功能就是控制膀胱裏的尿液在達到警戒線時不會直接排出來。

打個比方，膀胱就像吹大的氣球，止尿肌就像捏住氣球嘴防止漏氣的兩根手指。膀胱裏的尿液達到警戒值時，就需要“止尿肌”控制不漏尿。

那到底孩子多大時止尿肌開始工作呢?研究發現，約27個月大的孩子，止尿肌就有能力工作了。所以大多數孩子3歲之後就很少尿牀了。

由此可見，小孩子尿牀的其中兩個原因是：

1、膀胱未發育成熟，容量有限;

2、腦部發育不足，無法控制膀胱肌肉;

2.3歲以上孩子尿牀原因是什麼?

1、水喝太多或太疲勞

如果孩子睡前喝了大量的水、或是吃了很多含水量高的食物，或是白天玩得太累了，都可能會發生晚上尿牀的情況。

但這種情況只是偶爾發生，家長不用擔心。

2、精神心理因素

孩子在面對家庭不合/弟弟妹妹出生/暴力虐待/升學考試等巨大精神壓力時，也有可能會尿牀。

但這種尿牀也是暫時的，等精神情緒穩定後，會逐漸消失。

3、抗利尿激素分泌異常

正常人夜間抗利尿激素分泌增多，使尿液減少;同時如果尿液比較多，抗利尿激素還可以通過膀胱反射，引起大腦警覺，起牀進行排尿。

4、泌尿或神經系統疾病

先天泌尿結構有問題或泌尿系感染等系統疾病也會導致尿牀，如男孩的後尿道瓣膜阻塞或膀胱輸尿管逆流等問題。

患有癲癇、腦癱或先天性脊髓脊膜膨出症等神經系統疾病的孩子，不僅夜間尿牀，白天也常常出現尿失禁的現象。

5、器質性病變

慢性腎功能衰竭、腎小管疾病、糖尿病、膀胱陰道萎、脊髓脊膜彭出症等都會導致孩子尿牀。

3.家長應該怎麼做?

1、避免取笑、責備和打罵：

取笑和責備只會給孩子造成更大的心理負擔，傷害孩子的自尊心和自信心，這樣反而會使尿牀經久不愈。

2、培養孩子的生活習慣：

生活起居要有規律，白天避免過度興奮或劇烈活動，晚飯要少吃流質的食物，睡前不要喝水，臨睡前要提醒孩子排尿。

3、如廁訓練：

孩子2歲左右開始進行如廁訓練，循序漸進，慢慢訓練孩子上廁所。

4、使用隔尿墊：

在孩子的牀單和被褥之間加一層隔尿墊，可以減少父母頻繁洗被褥的工作量，也可以減輕孩子的心理壓力。

5、在醫生指導下治療：

如果寶寶長期頻繁尿牀，家長首先要帶孩子去醫院做專業的檢查，找出病因後針對性治療。

如果發現孩子：

1、5歲之後還經常尿牀、尿褲子

2、已經連續6個月沒有尿牀了，又突然開始尿牀

3、白天和晚上上廁所的頻次突然增多

4、尿量突然變化(無論變多還是表少)

5、尿牀已經影響孩子的社交，同伴嘲笑、幼兒園午睡尿牀、沒法去別人家睡、沒法去夏令營等。

有以上任何一條，家長要重視了，要儘早帶孩子到正規的兒童醫院檢查，找到病因後針對性治療，早日康復，還孩子一個健康自信的童年。