應對腹瀉新方法:口服補液+思密達
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夏日炎炎,小兒易患腹瀉。治療小兒腹瀉痛的傳統原則是禁食、靜脈輸液和使用抗生素,但經臨牀證明很不合理。新的原則是預防脫水、糾正脫水、繼續飲食和合理用藥。
在發展中國家腹瀉每年奪去400萬嬰幼兒的生命,其中250萬是脫水造成的,因此從腹瀉一開始就應該給孩子喂比平時更多的液體以防脫水,如米湯、麪湯、菜汁、果汁、淡糖水和白開水,因爲腹瀉不僅丟失水分,而且還丟失鹽分,所以液體中加少許食鹽治療效果會更好,也可用稀釋的口服補液鹽(0RS)。如果患兒吐瀉嚴重,出現汗少、尿少、口乾,甚至皮膚失去彈性或四肢發冷,說明已經嚴重脫水,要立即加以糾正。只要按醫囑耐心給患兒喂口服補液鹽,90%的脫水患兒可以用口服補液鹽糾正。臨牀實踐證明只有10%的脫水患兒需要靜脈輸液。
腹瀉病是嬰幼兒營養不良的重要原因,如果禁食,病兒便得不到必要的營養,腸道黏膜的損傷難以恢復,使腹瀉遷延,進一步削弱抵抗力,併發肺炎或敗血症,甚至死亡。新的原則提倡繼續飲食,可以給平時習慣的容易消化的飲食,首推母乳,尤其是初乳,初乳不僅供給營養,還有治療作用。特殊原因引起的腹瀉可按醫囑用特殊類型的飲食。
過去過分強調抗生素的使用,但濫用抗生素使細菌耐藥性增強,破壞了腸道微生態平衡,結果使腹瀉遷延或加重。經研究得知即使腹瀉因感染而起,也只有1/3病人(即有膿血便的病人)真正需要用抗生素治療。爲了使腹瀉病兒早日康復,可用微生態療法和消化道黏膜保護劑治療。微生態療法是利用人腸道內正常細菌如雙歧桿菌等抑制引起腹瀉的病菌。消化道黏膜保護劑思密達是一種從天然蒙脫石提取的藥物,對病毒、細菌和毒素有強大的吸附作用,能抑制引起腹瀉的輪狀病毒和其它病菌,並提高消化道黏液的質量,廣泛覆蓋於腸黏膜表面,加強腸道黏膜屏障作用,有效地阻止病毒或病菌的攻擊,幫助消化道上皮細胞再生,促進其功能的恢復。
我們運用以上新觀念治療小兒腹瀉已經多年,病人脫水糾正得快,腹瀉迅速消失,營養狀態很快恢復,同時減少住院天數,減輕病人負擔,何樂而不爲!
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