無錫臨產女警大出血去世 妊娠高血壓注意事項
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3月11日,無錫女警葉菡丹的遺體告別儀式在市殯儀館舉行。親朋好友共200多名到現場爲她送行。至今,葉媽媽無法相信自己的女兒已經離開了自己;至今,葉菡丹的丈夫錢傑無法接受老婆和孩子一起逝世消息;至今,要好的朋友們深夜還是會想起她開朗的笑容……
無錫臨產女警堅守崗位 獨自去醫院時大出血去世
無錫市一位派出所女民警葉菡丹,即將生孩子還在堅守崗位,交接班回家後身體不適,而此時她的老公也在值班出警中,最後她堅持自己開車去醫院,途中出現大出血。經醫院搶救近三小時,仍不幸逝世,帶着寶寶一起離開了。點擊查看新聞詳情<<<
協和章蓉婭:悲劇本來可以避免
事情發生後,北京協和醫院婦產科醫生章蓉婭在微博評論道,關於無錫女民警葉菡丹的事,我真是又傷心又生氣。她指出:1、孕婦妊高症,醫生讓她住院,她卻自作主張回家,要是聽醫生勸,也許悲劇就不會發生了;2、她在家突然不舒服,妊高症突發病情加重可能性最大,她居然不叫救護車,自己一個人開車去醫院!太大意了。3、最後出血、抽搐,估計是子癇發作、胎盤早剝,爲時已晚……
“若懂醫療常識,悲劇也許可以避免!”爲此,她鄭重呼籲,妊娠高血壓孕婦須謹記以下四點:1、必須嚴格監測血壓和尿蛋白,定期看產檢;2、若突發血壓升高、頭暈頭痛眼花、水腫加重、抽搐腹痛,必須儘快急救車送醫院;3、醫生若讓留院,千萬不要離開醫院半步,隨時可能抽搐發作一屍兩命;4、如果醫生讓儘快剖,千萬別猶豫!
章蓉婭說,妊娠高血壓綜合徵簡稱妊高症,一般發生於孕20周後,表現爲高血壓蛋白尿水腫,嚴重者可出現頭痛頭暈眼花,甚至抽搐昏迷。易引起胎盤早剝、胎兒生長受限、甚至母嬰生命危險。是孕期一種較常見的嚴重併發症。因此孕婦們到了孕20周後一定要定期測血壓、查尿常規!妊高症發現越早越容易處理,越晚越棘手。
血壓尿蛋白輕度升高叫先兆子癇;嚴重升高叫重度先兆子癇,表現爲嚴重的高血壓、大量蛋白尿、少尿、頭痛眼花、肺水腫、肝功異常、腹痛;再嚴重就叫子癇(抽搐+口吐白沫)。解痙降壓、預防抽搐和適時中止妊娠是關鍵,常用的藥物是硫酸鎂和降壓藥。此外,少鹽、休息、避免生氣也很重要。
至於新聞中朋友所說的“醫生說她有妊娠高血壓,需要住院。但因當地習俗,生產前總要打理打理好自己,理個髮,收拾收拾衣服。所以葉菡丹說要等回家整理好了再來住院”,很多當地網友表示並沒有聽說過這一習俗。即使有,習俗和母子安全相比,孰重孰輕?
39育兒溫馨提示:無錫女警事件,讓我們爲該女警和她的家人感到傷心和難過的同時,也有種深深的無力感。如果這位孕婦在得知自己患有妊娠高血壓的時候,聽從醫生的勸告,及早住院治療;如果這位孕婦有基本的生理衛生常識,在臨產前不自己開車去醫院;如果……說再多的如果,現在都已經沒用了。只能爲其他的孕婦敲響警鐘!媽媽們,我們知道,爲了孩子,你必須強大,但該示弱的時候,你也應該示弱!畢竟你的肚子裏,還有另外一條生命。
什麼是妊娠高血壓綜合症?
妊娠高血壓綜合症(簡稱妊高症),即以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等,是孕婦特有的病症,多數發生在妊娠20周與產後兩週,約佔所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現,稱之爲妊娠高血壓綜合症,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。
妊高症主要有以下臨牀表現:
1. 血壓升高,收縮壓≥17.3kPa(130mmHg),或舒張壓12.0kPa(90 mmHg)或較孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可診斷。
2. 水腫,臨牀上表現爲體重增加過多,每週增加>0.5千克,下肢和腹壁水腫,重者出現腹水,經休息水腫不消退。
3. 蛋白尿,應選用清潔中段尿作標本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小時尿蛋白多於5克即是。
4. 患者自覺頭痛頭暈,噁心嘔吐,視力模糊,上腹部疼痛等。
5. 抽搐昏迷,這是病情最嚴重的表現,可發生在產前,產時或產後。抽搐時病人表現面肌緊張,牙關緊閉,眼球固定而直視前方,繼而全面肌肉強直,劇烈抽動,呼吸停止,意識喪失,大小便失禁,發作頻繁或持續昏迷者,常可死亡。
治療時孕婦如何配合?
妊高症就是要及早重視,後期要住院的話就得住着,密切關注胎心,血壓等情況。妊娠高血壓綜合症雖然麻煩,但是如果及早地發現,求助有經驗的醫生和先進的醫療設備,醫生會盡量採用利尿、消腫、降血壓、積極控制併發症(包括心臟病、胎盤早剝、腦出血、腎疾病等),同時孕婦也要積極配合,做到多休息,避免強光、噪音或振動等刺激,以防誘發抽搐;低鹽或無鹽、高蛋白、高維生素飲食。但不可長期低鹽飲食,不然易致產後循環衰竭;妊娠近足月或雖未足月經治療病情進展嚴重者,應終止妊娠。
妊娠高血壓綜合症病因是什麼?
妊高徵的病因目前尚未確定,一般認爲與下列因素有關。
1. 子宮胎盤缺血 多胎妊娠,羊水過多,初產婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認爲,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後,可產生一種加壓物質,引起血管痙攣,使血壓升高。
2. 免疫與遺傳 臨牀上經產婦妊高徵較少見。妊高徵之女患妊高徵者較多。有人認爲與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
3. 前列腺素缺乏 前列腺素類物質能使血管擴張,一般體內加壓物質和降壓物質處於平衡狀態,使血壓維持在一定水平。血管擴張物質前列腺素減少了,血管壁對加壓物質的反應性增高,於是血壓升高。
如何預防妊娠高血壓綜合症?
1、實行產前檢查,做好孕期保健工作。妊娠早期應測量1次血壓,作爲孕期的基礎血壓,以後定期檢查,尤其是在妊娠36周以後,應每週觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺症狀。
2、加強孕期營養及休息。加強妊娠中、晚期營養,尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,對預防妊娠高血壓綜合徵有一定作用。因爲母體營養缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血者,其妊高徵發生率增高。
3、重視誘發因素,治療原發病。仔細想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高徵,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症。妊娠如果發生在寒冷的冬天,更應加強產前檢查,及早處理。
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