添加輔食不當,小心“腸套疊”!
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“輔食應該4個月開喂,還是6個月開喂?”
“輔食餵養不當,寶寶的腸子也會被毀掉?”
腸套疊是小寶寶好發的一種腸道疾病,會導致小寶寶不明原因的哭鬧,肚子還會脹鼓鼓的,所以經常被媽媽們當成腸脹氣。
不過,腸套疊卻是比腸脹氣要危險得多的疾病。這種疾病多見於4-6個月的小寶寶,除了會引起陣發性哭鬧、腹部包塊,寶寶還會出現嘔吐、血便等症狀,便便看起來像果醬一樣。如果時間長了,寶寶就需要手術復位,甚至還可能因此發生腸瘻、腸穿孔、腸壞死等嚴重問題!
那麼,腸套疊是如何發生的呢?原因或許讓你猜不到:它竟然可能和輔食胡亂添加有關。
小兒腸套疊的病因目前還不明確,但胡亂添加輔食可能引起嬰兒胃腸道功能紊亂,誘發腸套疊。“我在兒科病房見到的腸套疊寶寶,往往都比較胖,家長都反映寶寶特別能吃,所以除了奶,輔食也早早就加上,而且加得量還特別多。這種胡亂添加輔食的情況,增加了腸套疊發生的風險,甚至讓寶寶大吃苦頭。”
月份之爭:4個月好還是6個月好?
專家告訴家長們,在輔食添加中,光一個月份問題就足以讓許多爸爸媽媽頭痛。“在WHO標準中,輔食添加是從6個月開始;但在中國的一些添加標準中,標註的是4-6個月。醫生們的說法也不統一,這讓許多家長感到很困惑。”
對於這個問題,對於足月健康寶寶來說,完全可以在滿6個月時開始添加輔食。當然,如果寶寶確實生長特別好,那麼家長也可以根據寶寶的一些小信號來判斷,是不是可以給寶寶嘗試輔食。
例如:寶寶是不是開始對輔食表現出感興趣,能吞嚥輔食了,開始能夠用手抓住事物並準確放到嘴裏,是不是能夠坐穩了……如果這些條件滿足了,家長也可以少量給寶寶嘗試輔食,但切記最早不能早於4個月,而且量不能多,只能一樣樣、一點點開始嘗試,否則就可能帶來不必要的麻煩。
當然,輔食添加也不能太遲,最遲不可遲於8個月,而且許多家長們喜歡從米湯開始添加,這在兒童營養專家看來是“完全不合格”。
“這個時候寶寶有了消化澱粉類食物的能力,所以可以從穀物開始添加,但此時寶寶首先出現的營養問題是鐵缺乏,由此導致的缺鐵性貧血是6個月左右寶寶最容易出現的問題。”因此,家長們應該從強化鐵米粉開始,既能夠讓寶寶從穀物類開始添加,又可以及時補充攝入的鐵質,預防貧血的發生。
選輔食應注意的原則
一、過早
媽媽都希望寶寶身體強壯,便不顧及寶寶的消化能力,盲目的添加輔食,結果造成寶寶消化不良甚至厭食。其實,剛離開母體的嬰兒,消化器官很嬌嫩,消化腺不發達,分泌功能差,許多消化酶尚未形成,此時還不具備消化輔食的功能。
如果過早添加輔食,會增加嬰兒消化功能的負擔,消化不了的輔食不是滯留在腹中發酵,造成腹脹、便祕、厭食;就是增加腸蠕動,使大便量和次數增加,最後導致腹瀉等病症。
二、過晚
有的媽媽對輔食添加不夠重視,認爲自己的奶水充足,添加輔食太麻煩,8~9個月的寶寶還只餵母乳,殊不知孩子已長大,對營養、能量的需要增加了。
光吃母乳或牛奶、已不能滿足其生長髮育的需要,此時若不及時添加輔食,孩子不僅生長髮育會受到影響,還會因缺乏抵抗力而導致多種疾病如貧血和佝僂病等,也爲今後的斷奶增加了困難。
三、過濫
孩子雖能添加輔食了,但消化器官畢竟還很柔嫩,如果任意添加,同樣會造成孩子消化不良或肥胖。因此,應根據寶寶的消化功能情況逐漸添加。每增加一種輔食需注意觀察寶寶3~4天,如發現食慾不振、大便異常或有過敏現象,應暫停這種食品,待恢復正常後,再酌情由少量添加,不能同時增加數種輔食。
同時,食物要由稀到稠、由細到粗逐漸過渡,比如應按照“米湯-薄粥-稠粥-軟飯”、“菜湯-菜泥-碎菜”這樣的順序來添加輔食;輔食的量要逐漸加大,一次過多易造成寶寶消化不良。
四、過細
有的媽媽只給寶寶吃米粉,不吃五穀雜糧。殊不知,輔食過細,寶寶的咀嚼功能就得不到很好的訓練,不利於其牙齒的萌出和萌出後牙齒的排列,面頰的發育同樣受影響。同時,還會影響寶寶味覺的產生,勾不起孩子的食慾。長期下去,孩子的生長當然不會理想,還會影響大腦智力的發育。
寶寶的輔食添加過程
1)輔食添加初期以糊狀爲主
世界衛生組織建議:寶寶6個月以內最好是純母乳餵養。也就是說,嬰兒開始添加輔食的適宜時間是滿6個月,過去國內建議4個月開始添加輔食是誤區。當然,除了月齡外,寶寶體重達到出生時2倍,24小時奶量達到800~1000毫升,也可以作爲添加輔食的參考。
因寶寶剛剛學習吞嚥,所以輔食要以糊狀、泥狀和半固體狀爲最佳,如米粉糊等。
寶寶的第一口輔食應該是營養米粉,其鐵含量高,又不容易引起過敏。同時要說明的是,果汁、菜汁也不宜做爲寶寶的第一口輔食添加。6個月後則可適當增加一些顆粒狀食物,以培養寶寶的咀嚼能力。
建議寶寶8個月可以嘗試添加蛋黃,此時寶寶腸胃發育慢慢完善,對蛋黃的耐受程度也會增加。初添蛋黃時,也應少量嘗試。
在寶寶輔食添加初期,如果在米粉中添加糖或者果汁,寶寶吃習慣了甜味的,就會對清淡的米粉不感興趣,從而增加喂輔食的難度。所以,最好米粉當米粉吃,果汁當果汁喝。寶寶的胃容量有限,吃多了水果汁會影響其他事物的攝入。一般1週歲的水果蔬菜攝入量應該是25-50g即可,相對於1/3根香蕉、一個大蘋果的五分之一左右。
2)8個月至1歲由細變粗
8個月至1歲期間,寶寶進入了旺盛的牙齒生長期,這時的輔食應由細變粗,不應再一味地剁碎研磨。爛麪條、肉末蔬菜粥就是不錯的選擇,同時可逐漸增加食物的量和體積,如此不但能鍛鍊寶寶的咀嚼能力,還能幫助他們磨牙,促進牙齒髮育。
3)兩歲後基本與成人一致
2歲以後,寶寶的牙齒髮育已經成形,可吞食的食物軟硬、粗細程度幾乎與成人一致了,此時不必再刻意爲他們開小竈,而可以和大人一樣正常用餐了。
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