寶寶性早熟長不高嗎
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性早熟就一定長不高嗎?孩子性早熟會影響長高嗎?那麼怎樣判斷孩子是否性早熟?下面來看看如何判定性早熟的小孩最終是否矮小?
在我們內分泌專科門診經常可以看到這樣的病例:11歲的女孩來月經一年多,或12-13歲男孩已經“變聲、長鬍須、長喉結”1-2年而“不長個子”。
測骨齡發現其骨齡已超過15~18歲,骨骺已閉合,生長已經結束。但男孩身高不到160cm,女孩身高不到150cm。
怎麼會出現這樣的情況呢?
這就涉及到醫學上所說的“性早熟”和“矮小”的關係了。
怎樣判斷孩子是否性早熟?
▌1、真性性早熟
由下丘腦—垂體—性軸腺的激活,出現特異性的性徵,其發生的順序與正常青春發育一致,由促性腺激素接到使性腺增大和活性增強。
▌2、假性性早熟
無下丘腦—垂體—性軸腺的激活,第二性徵的出現是同性的或是異性的,不同的原因出現症狀先後不同。如果是同性的假性性早熟當骨齡達青春發育年齡時可引起真的性發育。
▌簡單說來:
“性早熟”可伴身高增長加快、其他第二性徵發育、內分泌激素升高等情況。
孩子在8~10歲身高突然增長加快,甚至達8-10餘釐米/年。
女孩在8歲前出現乳房發育、10歲前來月經;男孩在9歲以前出現睾丸和陰莖的增大;那麼需考慮“性早熟”。
或者出現變聲、遺精、長鬍須或者青春痘、長喉結、長陰毛或者腋毛、外陰分泌物增多、乳房不斷增大等,都要警惕“性早熟”。
性早熟大多會導致矮小
人類身高增長的取決於骨骺生長板的功能,一旦骨骺生長板消失,骨骺閉合,我們的身高增長也就到達終點站,即成年身高。
所以骨骺閉合時間對身高起着重要作用,而評估骨骺的醫學方法目前常用“骨齡評定”的方法。
性早熟的小孩由於青春期提前,性激素尤其是雌激素提早大量分泌,可引起短時間生長加速,身高較同齡兒童高;
但同時由於性激素的作用,自身骨齡老化速度明顯加快,也就是說骨齡的增長明顯超過實際年齡的增長,從而使骨骺提前閉合,生長的時間縮短,最終導致矮小。
這也解釋了很多家長的疑問:
如爲什麼我家孩子小學在班裏屬於高個子,但到初中別的孩子身高都超過了他,他反而變矮啦?爲什麼我家女兒10歲來月經後1-2年身高都沒怎麼長?
如何判定性早熟的小孩最終是否矮小
不是所有的性早熟都會矮小。人類的身高受多種因素的影響:如父母身高、營養情況、出生情況、疾病情況、生長速度、骨齡、發育年齡等。
一般青春發育期間所獲得身高佔成年身高的1/5-1/4左右,整個青春期獲得身高淨值:女孩15-20cm,男孩25-30cm。
性早熟的小孩最終是否矮小,取決於:
▌早熟時患兒的身高和骨齡
如雖然女孩10歲前來月經,但她的骨齡才12歲,身高已達152cm,即使其骨齡比實際年齡超過2年,最終女孩身高也能達到160 cm。
▌青春期持續的時間
一般而言青春期發育由開始到結束持續:女孩2-2.5年,男孩2-3年。假如“性早熟”孩子青春期進展過快,青春期持續時間過短,也會導致身高增長時間縮短,最終身高變矮。
▌青春期生長情況
衆所周知,同樣時間的情況下,生長速度快的孩子其身高必然高,若“性早熟”孩子在青春期期間生長速度不足6cm/年,那麼其身高就會變矮。
由此,各位家長在關注孩子健康和學習的同時,還要關注孩子的青春期發育和身高問題,並且一定要警惕“性早熟”。
如果能做到早期發現,儘快到兒童內分泌專科就診評估,必要時予以藥物治療,那麼就能儘量避免喪失治療時機,造成成年身高矮小!
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