月經正常排卵就一定正常嗎
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月經正常排卵就一定正常嗎?有月經不一定有排卵?很多女性覺得自己月經正常就不會跟不孕不育掛上鉤。事實上,月經正常就代表排卵正常嗎?
別天真了,你有沒有聽說過有一種病叫做未破裂卵泡黃素化綜合徵(LUFS),在臨牀上,它跟排卵週期正常的月經有着相似的表現,但是實際情況下卻是沒有排卵結果。
據統計,未破裂卵泡黃素化綜合徵在正常生育年齡婦女中的發病率爲5%—10%,在不孕症婦女中發生率爲25%—43%。
有月經不一定有排卵?
判斷月經是否正常,首先要判斷自己有沒有排卵,有排卵的月經纔是正常的。正常情況下,女性在排卵前都會分泌雌激素,排卵後分泌孕激素和雌激素。
女性的子宮內膜會在這兩種激素的作用下,出現變化。所以一旦激素水平下降了,子宮內膜就會失去激素的支持,導致壞死、脫落,也就是我們說的,月經來潮,這纔是正常的排卵性月經。
而有些女性是無排卵性月經,卵巢會分泌雌激素,但是不分泌孕激素,當雌激素下降到一定程度時,子宮內膜也會脫落,女性也一樣會來月經。
什麼是未破裂卵泡黃素化綜合徵?
未破裂卵泡黃素化綜合徵是指卵泡成熟但不破裂,卵細胞未排出而原位黃素化,形成黃體並分泌孕激素,體效應器官發生一系列類似排卵週期的改變。
臨牀以月經週期長,有類似排卵表現但持續不孕爲主要特徵。是無排卵性月經的一種特殊類型,也是引起的不孕的重要原因之一。
如何診斷未破裂卵泡黃素化綜合徵?
目前,一般通過B超動態觀測卵泡發育,再結合黃體生成素(LH)的檢查來進行診斷。
當體內出現了LH峯後的兩天,或者注射絨毛膜促性腺激素(HCG)36—48小時後,B超檢查顯示卵泡未排除病症,仍在繼續生長,這時候一般就診斷患有未破裂卵泡黃素化綜合徵(LUFS)了。
但是因爲LH峯不容易找到,B超檢查只能檢查到卵泡破裂,卻不能肯定卵細胞一定就排出了,所以在診斷上也不能100%準確。
還有一種診斷方法是在預測排卵日後4—7天,通過腹腔鏡檢查卵巢表面,如果沒有發現排卵孔,同時根據腹腔液中的雌激素、孕激素的水平來診斷。但仍做不到100%準確,而且這樣的檢查有一定的創傷性。
怎麼預防未破裂卵泡黃素化綜合徵?
因爲該病的發病機制不明確,所以只能針對致病因素結合臨牀經驗,給各位備孕媽媽一些建議:
1.備孕時要注意調整心理狀態,過度的緊張會給備孕帶來一定的影響,另外監測排卵與促排卵最好在專業醫生的指導下進行。
2.多年不孕就不要在糾結是否排卵了,應在正規醫院進行整體檢查,排除是否是因爲輸卵管功能異常等導致的不孕。
3.不孕不育相關的手術,一定要選擇正規醫院進行。
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