【乳房脹痛摸上去有硬塊是怎麼回事】乳房脹痛摸上去有硬塊是什麼原因
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乳腺炎多發生於哺乳期女性。但發生在非哺乳期乳腺炎當中,漿細胞乳腺炎如今較爲常見,這種乳腺炎是乳腺的一種慢性非細菌性炎症。常伴有乳房脹痛、紅腫,乳房常常可以摸到硬塊,病情進展後可能形成乳腺膿腫。
治療方法:
1.促進乳液排空
乳腺炎的主要原因是因爲乳液的淤積排通不暢,所以無論是乳腺炎的前期還是後期,促進乳液的順暢排出都應放在首位,在前期沒有形成膿腫時可以給孩子餵奶,儘量讓孩子把奶水吸完。如有膿腫或高熱現象則要停止給孩子餵奶,可選用手擠或吸奶器將乳液排出。
2.用藥治療
在用藥選擇上,西醫治療消炎抗感染爲主,內服注射均可,應用西藥可能會影響到乳汁的質量,所以在用藥期間會影響哺育。中醫方面以以舒肝清熱、化滯通乳爲主。中藥可分爲內服和外用兩種,兩種治療方式對乳液基本沒有影響,是較理想的治療方式。
3.輔助治療
平時注意乳房衛生,減少細菌的感染。做些熱敷,熱毛巾(不易過燙)敷於乳房下部,能起到消炎鎮痛的作用。局部按摩,用手或木梳背沿乳管方向加壓按摩。在飲食上宜食清淡、通乳、清熱散結食物,忌油膩、辛辣、熱性食物。
乳房脹痛摸上去有硬塊是怎麼回事-乳腺增生
乳腺增生分爲小葉增生結節和囊腫。結節的腫塊形狀不規則,常常爲多發性的,呈片塊狀、結節狀或條索狀,與皮膚和深部肌膜不粘連;囊腫則邊界明顯,質地較軟。乳腺增生局部會有輕度到中度的觸痛,腫塊可隨月經週期變化,常在經期疼痛感明顯,腫塊變大,月經過後疼痛感減輕,腫塊及結節也隨之有所縮小。
治療方法:
1.心理治療
乳腺增生症的發生往往與勞累、生活不規律、精神緊張、壓力過重有關。治療乳腺增生症首先就是要舒緩生活和工作壓力,消除煩惱,心情舒暢,心態平和,症狀就可以緩解。
2.中醫中藥治療
中醫認爲乳腺增生症始於肝鬱,而後血瘀痰凝成塊,治宜疏肝理氣,活血化瘀,軟堅散結,柴胡、白芍、香附、橘葉、丹蔘、地龍爲中醫處方中的常用藥。有些患者還可服用中成藥,如:散結靈、乳塊消、乳寧、乳康片、逍遙散或丹梔逍遙散(加味逍遙散)等。在除外乳腺惡性腫瘤的前提下還可試用中醫外治療法,如:中藥乳罩、鍼灸、按摩等。
3.西藥治療
可採用激素類藥物、碘製劑及三苯氧胺,可以緩解疼痛,因有一定的副作用,不做首選。維生素A、B6、E也有調節性激素的作用,可作爲乳腺增生症的輔助用藥。
4.手術治療
乳腺增生症因內分泌代謝失衡所致,本身沒有手術適應證,臨牀上遇到個別與乳腺癌不易鑑別的乳腺結節,亦可採用手術切除,經病理學檢查明確診斷。
乳房脹痛摸上去有硬塊是怎麼回事-乳腺纖維瘤
乳腺纖維瘤是最爲常見的乳腺良性腫瘤,多發於青年女性,40歲之後少見。腫塊多爲規則的圓形,一般直徑不超過4釐米,質地韌實,邊界清楚,活動度大,與皮膚無粘連。乳腺纖維腺瘤沒有痛感,而且纖維瘤的增長速度緩慢,一年之內增長在5毫米之內屬於正常現象。
治療方法:
1.密切觀察、定期隨診
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,極少惡變。發展緩慢,沒有症狀,不影響生活和工作,可以密切觀察定期隨診。
2.外科手術切除
(1)觀察過程中,如乳房自查或去醫院檢查,發現纖維腺瘤有增大傾向,或彩超原顯示腫塊內無血流信號現可見大量血流信號,應手術切除。
(2)乳腺纖維瘤患者,準備懷孕之前,應進行纖維腺瘤切除術。原因:a.乳腺纖維腺瘤的發生與雌激素水平升高有關,妊娠、哺乳期,隨着體內激素水平的變化,可導致腫瘤體積迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜進行手術及有創性檢查,哺乳期亦不適合手術。
(3)青少年巨大纖維腺瘤(幼年性纖維腺瘤),因腫瘤生長快,體積大,對正常乳腺組織產生擠壓,應考慮手術切除,手術不會對以後的妊娠、哺乳產生不良影響。
(4)有乳腺癌家族史者可考慮手術切除。
3.乳腺微創旋切手術
選擇乳腺纖維腺瘤診斷明確者(不適宜乳腺癌的治療)。利用真空輔助旋切設備,在乳腺超聲引導下,一次進針多次切割將腫瘤切除。切口僅0.3cm,恢復快,美學效果好。纖維腺瘤完整切除後很少復發,但可再發。
乳房脹痛摸上去有硬塊是怎麼回事-乳房纖維囊腫
乳腺囊腫又稱爲乳汁淤積症,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,臨牀上主要表現是乳內腫物,常被誤診爲乳腺腫瘤。
治療方法:
1.手術治療
單純的囊腫多數需手術診治,但手術前要排除惡變的可能,以確定手術範圍。
2.中醫治療
中醫治療以和胃化痰、舒肝理氣爲治療原則,來改善疾病帶來的乳房腫塊症狀以及其他不適體徵。乳腺囊腫是由於肝鬱氣滯、衝任失調、痰瘀凝結所致,可分爲肝鬱脾虛型和衝任失調型兩類。
(1)肝鬱脾虛型。
主證:乳腺腫塊,球型,光滑活動,可有疼痛,胸脅滿悶,食少納呆,舌體稍胖,苔白微膩,脈弦,脾脈弱。
治療:疏肝行氣,健脾滲溼。獲等15g,黨蔘6g,青皮15g,蒼朮10g,慧該仁20g,厚朴12g,當歸6g,積殼12g,白朮15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙貝12g,甘草6g,絲瓜絡15g,炒麥芽60g。
針刺:平補平瀉,選用肝俞、陰陵泉、足三裏、擅中、脾俞、腎俞等穴。每週四次,每次留針30分鐘,其中10分鐘行鍼一次治療乳腺囊腫。
(2)衝任失調型
主證:腫塊隨月經週期而變化,經前作脹變硬,經後變軟,月經期、量、色、質有不正常,腰膝痠軟,舌淡紅或紅,苔薄白或少,脈細。
治法:調理衝任。方劑:首烏地黃湯加減。何首烏10g,熟地12g,山藥15g,拘祀15g,生山植12g,山茱黃12g,白芍12g,獲等15g,積殼12g,炒麥芽60g,浙貝12g,獲術9g,川芍9g。
針刺:補法爲主,選用四滿、三陰交、肝俞、腎俞、足三裏、太沖、肩井、陰陵泉等穴。每次3一4組穴,留針3分鐘,每週四次。
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