多囊卵巢與不孕不育症的關係
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多囊卵巢綜合徵是一種以卵泡發育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多爲其特徵性改變的病因複雜的神經內分泌、代謝性疾病。主要表現包括月經稀發或閉經;雄激素過多表現如多毛、痤瘡等;不孕、反覆流產、妊娠期糖尿病或妊娠高血壓綜合徵也是多囊卵巢綜合徵患者就診的原因;多囊卵巢綜合徵的遠期併發症主要有糖耐量異常、非胰島素依賴性糖尿病、肥胖、高血壓和心腦血管疾病。
隨着現代生活的變化,多囊卵巢綜合徵的發病率有逐漸增加的趨勢,目前多囊卵巢綜合徵已成爲排在輸卵管阻塞性不孕之後第二位常見的不孕症原因。
多囊卵巢綜合徵醫學上有什麼樣的定義呢?
多囊卵巢綜合徵在我們女性中確實比較常見,約佔20-60%左右,而且多囊卵巢綜合徵從醫學的定義講,我們正常人的卵巢是一個月排一個卵,但是它屬於排卵不太規律了,她不可能排一個,有可能是多個,而且在每個月經週期的時候,排的卵有可能是比較多,但是有很多人是達不到受孕優勢,所以就叫多囊卵巢,也就是說她有多囊卵巢還有多囊卵巢綜合徵,這個在臨牀上也是很常見的。有關多囊卵巢綜合徵是否會造成不孕症,有很多人是這個原因造成的,但是也有一些人是多囊卵巢綜合徵的人,但不一定是不孕症。如果卵達不到受孕的優勢,或者不能排出的話,就會造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢綜合徵的人也不要怕,這一點先不要擔心,如果要造成不孕症還有造成不孕症的原因。
那麼什麼樣的人羣容易出現多囊卵巢綜合徵呢?
有一些特徵,有些人很胖,是多囊卵巢綜合徵引起的肥胖,有的人鬍鬚比較重,有的人汗毛比較重,有的愛起青春痘,還有的是月經不規律,月經錯後,這都有點像多囊卵巢綜合徵的徵狀,但是確診的話,我們還是需要診斷指標的,首先有性激素的六項,其中裏面有兩個重要的激素水平,一個促卵泡生成素,一個促黃體生成素,如果這兩個比例關係不合適就可以確診爲多囊卵巢綜合徵,再有一個是B超,現在有很好的B超檢測,有陰道B超,有彩色的B超,也能夠診斷是否是多囊卵巢綜合徵。
什麼樣是正常的月經週期呢?
正常的月經週期是25-35天,最正常的當然是28-30天,但是這也與個人的情況、家族的情況也不一樣而定,有的就可能是35天的週期,不管是多少天週期,如果月經量正常,如果沒有痛經,都不應該影響生育。
爲什麼多囊卵巢徵就會造成不孕?
什麼是多囊卵巢,多囊卵巢綜合徵實際是她的卵巢功能不好以後,卵泡的排卵就不規律,首先,這個卵泡要能長到受孕優勢,而且能破,往往她的卵長不到受孕優勢,因爲她排的不是一個,有可能是多個,而且都長不到受孕優勢,所以就有可能造成不孕,但是多囊卵巢綜合徵如果是不孕的話,還有可能是別的原因造成的,所以要做全面的診斷以後,再做全面的治療。
女性在什麼情況下容易得多囊卵巢綜合徵?
多囊卵巢綜合徵的問題,對於病因沒明確的說法,但是可以肯定的是跟遺傳因素有關係,有的是父系的,有的是母系的,有的是隔代的。一些病人,他們的父母有的血壓偏高的,還有一些是有糖尿病史的,這樣,對子女來講就有患多囊卵巢綜合徵的傾向。從遺傳來講,也不見得是人人遺傳。至於後天的因素,現在看來還是比較少,也有的是由於長期使用促排卵的藥,這樣把一些細胞激活以後,也就有多囊的徵狀。但是這些還是可以自然的慢慢消退的。
在生活中不是所有人都可以檢查出有這些徵狀的,那麼有什麼明顯的感覺嗎?
沒有明顯的感覺。一個患多囊卵巢綜合徵的人,也有好的一方面,就是她特別容易受孕,而且還容易出現雙胞胎,這是有利的一方面,不利的一方面就是不孕,或者是很容易流產,這個也是很常見的,爲什麼?是因爲多囊卵巢綜合徵造成她的內分泌失調,在胚胎早期發育的時候,需要的一些營養,她自身的激素補充不上,所以造成胚胎的停止發育和流產。另外,即便是多囊卵巢綜合徵也不要緊張,是可以治療的。
月經不規律是多囊卵巢的問題嗎?
這個問題可以這樣講,不能這樣肯定的說,因爲造成月經不規律的原因也有很多,一種是多囊卵巢綜合徵,再有一種是下丘腦的原因,還有高泌乳素、月經稀發、閉經等,這都有可能造成月經不調,如果真是月經不調,首先要確診,到底看看是什麼原因,這個確診也非常容易,要進行性激素的檢查,要根據每個人
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