【縱隔子宮】縱隔子宮是什麼意思 縱隔子宮懷孕注意事項
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縱隔子宮是什麼意思?許多女性朋友長期備孕不孕後,或者受孕後,去醫院檢查才知道自己患有縱隔子宮。縱隔子宮,顧名思義是指子宮被隔膜分割爲兩部分,有不完全縱隔和完全縱隔,導致難以懷孕或者孕後易流產。縱隔子宮患者可以根據檢查情況進行手術,縱隔子宮會影響懷孕但是也不無生下健康寶寶的可能。
縱隔子宮是什麼意思
縱隔子宮是子宮先天發育過程中,腔化不全的表現,表現爲宮底有一個結締組織爲主的脊突向宮腔,雙宮角深邃,宮腔容積比較小。通過盆腔彩超或子宮輸卵管造影可以看到水平位時宮底下陷,確診依靠宮腔鏡。
雙側副中腎管融合後,中隔吸收的某一過程受阻,形成不同程度的縱隔子宮,發病率0.009%—12%,人羣發病率不明,佔子宮發育異常的75%左右,爲常見的子宮發育異常。雙側副中腎管完全融合後,其中隔吸收發生障礙導致縱隔子宮(utertIs stum),分爲完全縱隔子宮和不完全縱隔子宮。
縱隔子宮能生孩子嗎
縱隔子宮會影響懷孕的可能,但子宮縱隔一般來說能正常懷孕,只是懷孕後不容易順利生下寶寶,因爲子宮縱隔是宮腔形態不正常的子宮,正因爲如此,所以懷孕後寶寶可能在發育過程中受到一定的影響,從而導致胚胎髮育不良。因此如果發現縱隔子宮最好多聽從醫生囑咐,平常不要過於勞累,多做檢查確定寶寶的健康狀況。
可很多女性在患有縱隔的子宮的時候會出現月經增多的現象。但是大部分的縱隔子宮通常都會有反覆性的流產、不育、早產以及胎位異常的病史,有些女性是在進行剖宮產手術或者是進行人工流產刮宮術的時候才發現的。其次也有一部分女性在進行盆腔檢查時發現陰道縱隔,然後對其進行進一步檢查的時候才發現縱隔子宮。
患有縱隔子宮的女性就算是僥倖懷孕了,她們的胎兒宮內發育會比較遲緩並且胎兒宮內死亡的發生率也比較高。主要是由於中隔較正常的子宮肌層血管少且纖維組織多,嚴重阻礙了正常的着牀。同時,覆蓋在隔上的內膜對激素的刺激反應相對較差,也會妨礙到正常的胎盤生長。導致早期胎兒發生死亡。長期如此還會發展成宮內發育遲緩。
縱隔子宮懷孕注意事項
1.孕早期:因爲子宮異常會容易先兆流產,所以一定要注意臥牀休息,什麼拎重物、長時間爬樓梯、踮腳夠物、長時間蹲下,這些高危動作就不要做了。能躺着絕對不坐着,能不動就不動,讓寶寶順利在子宮內發育到平穩期,是孕早期媽媽們最該做的事!
2.孕中期:要控制飲食,高蛋白高脂肪高糖的東東就不要吃了,主要是控制寶寶的體重,想想看,人家大house裏面的寶寶都要控制不超標,我們的一室一廳那麼狹窄,寶寶過大不是太擠了麼!多吃蔬菜水果膳食纖維,注意散步,心情愉悅。
3.孕晚期:寶寶越來越大了,房子越來越小了,現在要做的就是多產檢,注意胎心變化,一旦過高,就是缺氧的症狀,很危險的!一般來說,7個月寶寶就成型了,也就是28周,所以隨時可以準備住院把寶寶生出來了,一旦發現胎心異常直接住院就好了!準備迎接寶寶的到來吧!
4.因爲縱隔的存在,寶寶很難轉身,所以肯定存在胎位異常,沒關係的,到時候剖腹產就行了!媽媽們,心態更重要,不要過於在意,相信你的寶寶,一定會健康的!
縱隔子宮手術
縱隔子宮可以通過手術進行縱隔的分離,重要用於中中度的子宮縱隔患者。需要看雙側子宮大小是否正常,如果正常輸卵管無異常的也是可以觀察的,但是都偏小的必須給予手術治療以免流產或者早產的可能。主要有以下幾種手術方式:
1.宮腹腔鏡下冷剪刀分離法
宮腔鏡子宮縱隔分離術避免了傳統手術出血多的缺點,採用特殊技術,術中術後出血少,創傷小,恢復時間短,不易形成粘連。尤其是冷剪刀最大程度保護了子宮,保護了生育能力,不影響術後自然受孕。子宮縱隔切除術手術後採取有效防粘連法,很好的防止術後粘連的發生。
2.宮腔鏡下冷器械和等離子電針治療
宮腔鏡下冷器械和等離子電針切開縱隔,而不要用電切環切除縱隔,那樣會導致瘢痕攣縮,無益擴大宮腔,在腹腔鏡監護下做更安全和準確,術後放入生物防黏膜。還有較大縱隔不要求一次到位,可以多次手術,切忌“矯枉過正”,那樣會造成宮底瘢痕過大,反而影響受孕。
3.孕期及分娩期的處理
(1)孕期處理子宮縱隔妊娠流產與早產率高,應加強監護,嚴格觀察有無宮頸功能不全,如有無痛性宮頸展平或開大,應行宮頸環扎術。孕期檢查胎盤附着部位,早期發現前置胎盤。
(2)分娩期子宮縱隔可陰道分娩,如有繼發宮縮無力、第二產程延長,應做陰道檢查,是否有陰道縱隔,子宮縱隔達宮外口,阻礙產程進展後分娩。產式或胎位不正時,按孕婦年齡、產次、骨盆及胎兒大小,決定分娩方式。但對高齡初產婦,不良妊娠史,胎位不正等,可酌情放寬剖宮產指徵。開腹後,發現宮體有縱行凹陷,最好做子宮下段縱切口,可將縱隔一併切除。
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