什麼情況下會導致胎盤滯留體內
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若產婦有胎盤粘連、胎盤殘留或植入性胎盤等問題的話,在胎兒娩出後,胎盤很難自行排出,會出現胎盤滯留的情況,這時候需要手術剝除。這多出現於做過人工流產、刮宮 (尤其是多次人工流產)或曾患子宮內膜炎者的子宮內膜表面粗糙的孕婦身上。
子宮收縮乏力胎兒被娩出後,如果產婦的子宮腹壁鬆弛、子宮收縮無力,不足以讓胎盤全部分離,就可導致胎盤滯留的發生。另外,產婦子宮無力的同時膀胱充盈,胎盤雖從子宮壁剝離,但也仍有可能滯留在宮腔內。
子宮不協調收縮如果子宮局部肌纖維異常收縮,出現子宮內口痙攣或縮窄,即可使胎盤滯留在子宮腔內。這種情況多見於胎膜早破、難產以及第三產程處理不當等。
人爲因素一些產婦需要注射催產素來增加子宮收縮,通過子宮收縮,讓胎盤從子宮壁中分離,此時如助產士會把一隻手放在產婦的肚子上,穩定子宮,再用另一隻手緩慢的牽拉臍帶。此時如果胎盤已經分離,就會很容易地從陰道里娩出。如果胎盤還沒有完全分離,臍帶比較細的情況下,臍帶容易被扯斷,宮頸口縮小,胎盤滯留。
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