孕期牙周疾病可能會導致寶寶早產

　很多人都患過牙周疾病，深知其帶給自己的困擾有多難以言明，而對於孕婦來說，牙周疾病不僅僅是讓自己困擾，還有可能會影響到胎兒健康，嚴重的情況會導致寶寶早產。

　牙周疾病可能會導致寶寶早產

牙周黏膜科的金冬梅醫生說，成年人中70%-80%患有牙周疾病，具體包括牙齦炎與牙周炎。孕婦也不例外。

牙齦炎會有牙齦發紅、腫脹、疼痛的症狀，刷牙時也常會流血，而牙周炎則會侵蝕牙齦下方的齒槽骨與牙周韌帶組織，嚴重時則會使牙齒搖晃、脫落。牙菌斑是牙周病的主要致病原因。牙菌斑是由附着在牙齒表面的食物與細菌所形成，通常人們在進食兩三分鐘之後，牙齒就會產生牙菌斑，牙菌斑多了之後就會變成牙結石(就是我們平常所說的牙垢)。而懷孕的女性可能會進食比較頻繁，倘若不注意清潔牙齒，很容易得牙周病，或使之惡化。

研究發現，牙周炎患者牙周的大量細菌可以產生足夠多的內毒素，並由此激活淋巴細胞等產生大量的炎性因子。它們可以進入孕婦的血液循環，甚至進入胎盤，對胎兒危害不亞於產道感染。另外還有資料報道，在懷孕的老鼠身上接種牙周致病菌而造成局部感染時，可以抑制胎鼠的生長，導致低體重。另外有研究表明，患重度牙周炎的孕婦發生早產的風險是牙周健康者的7.9倍之多，而在一些早產婦女的下生殖道及羊水中分離出了高水平的牙周致病菌。

　孕前半年最好做個全面檢查

　　智齒生長位置不好最好拔掉

周冬玲醫生說，一般情況下，拔牙、拔智齒或做其他治療，通常需要照射口腔X光，拔牙的時候也必須注射麻藥，拔完牙之後還會讓病人服用抗生素、止痛藥避免感染。這些措施理論上對胎兒影響極小：口腔X光只是局部，穿上保護腹部的鉛衣就能阻絕;麻藥只是對口腔進行局部麻醉，且劑量很低;抗生素與止痛藥也在安全的用藥範圍內。儘管如此，因爲沒有大量的實驗來證明這些到底對胎兒有沒有影響，因此在遇到孕婦患者時，她和病人一樣都不敢嘗試。不是在最必要的情形下，醫生會盡量避免拔牙等治療。

這些相關治療，如果能在孕前完成就好了。現在很多孕婦在懷孕前會去婦產科醫院做相關的孕前檢查，但到口腔科做孕前檢查的卻不多。其實，孕婦在準備懷孕前半年最好到專業口腔醫院的綜合科室，給牙齒做個全面的檢查。檢查時，醫生會根據牙周情況做一些牙齒深度清潔，以預防孕期牙周病的發生。而對生長位置不好的智齒，醫生會根據情況做出判斷要不要提前拔掉。如果實在來不及，孕前兩個月來檢查也是可以的，因爲口腔X光照射的部位只是局部，一般一兩個月後就可以懷孕了。