【妊娠急性脂肪肝臨牀表現】妊娠期急性脂肪肝症狀 妊娠急性脂肪肝是什麼症狀
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妊娠急性脂肪肝臨牀表現有哪些呢?妊娠急性脂肪肝女性在妊娠期最常見的一種疾病,本文就爲大家介紹了妊娠急性脂肪肝臨牀表現,希望能對大家有所幫助!
妊娠急性脂肪肝臨牀表現-早期症狀
妊娠急性脂肪肝最開始出現的症狀大多就是乏力、厭食、噁心、嘔吐、腹痛等,有出血傾向,可迅速轉入昏迷;約90%的患者可出現持續性惡心和嘔吐,腹痛以右上腹或劍下明顯。
妊娠急性脂肪肝臨牀表現-出血
起病後數日隨病情進展,可出現進行性黃疸加重,黃疸多呈梗阻性;伴有嚴重出血傾向時,可出現鼻衄、齒齦出血、皮膚粘膜出血、消化道出血,重者可出現DIC。
妊娠急性脂肪肝臨牀表現-意識障礙
查體可見急性病容,肝臟進行性縮小,腹水,黃疸迅速加深,發熱,意識障礙程度不一,嚴重者可迅速昏迷,甚至死亡。
妊娠急性脂肪肝臨牀表現-如何治療
1.一般治療
臥牀休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。
2.換血或血漿置換
血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,並取得較好療效。
3.成分輸血
大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果。可根據情況給予紅細胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。
4.保肝治療
維生素C、支鏈氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、輔酶A等。
5.腎上腺皮質激素
短期使用以保護腎小管上皮,宜用氫化可的鬆每天200~300mg靜滴。
6.產科處理
AFLP一旦確診或被高度懷疑,無論病情輕重、病情早晚,均應儘快終止妊娠。
7.病情治療
妊娠期急性脂肪肝處理時間的早晚與本病的預後密切相關,保守治療母嬰死亡率極高,應儘可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭後有出血傾向時做肝穿刺有危險,不宜進行。確診後應迅速分娩和給予最大限度的支持治療。
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