臍帶繞頸不能順產嗎?只能剖腹產嗎?
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臍帶繞頸不能順產嗎?只能剖腹產嗎?下面我們主要要了解的是什麼會導致臍帶繞頸?當臍帶繞頸的時候,孕媽咪該怎麼辦?
臍帶繞頸不能順產嗎?只能剖腹產嗎?下面我們主要要了解的是什麼會導致臍帶繞頸?當臍帶繞頸的時候,孕媽咪該怎麼辦?
要知道臍帶繞頸在產科門診十分常見,約佔分娩總數20%~25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見,文獻報道最多達9周。臍帶有補償性伸展,纏繞鬆弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。
臍帶繞頸相信是困擾許多孕媽的問題,雖說臍帶有補償性伸展,不拉緊至一定程度不會發生臨牀症狀。但是纏繞過緊或者繞過多圈,會影響影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。究竟是什麼導致的?
什麼會導致臍帶繞頸?
1、臍帶繞頸與臍帶過長有一定的關係,但臍帶短也有可能發生繞頸。
2、胎兒過小,活動空間大,胎兒翻滾,容易導致臍帶繞頸(寶寶調皮,自己的鍋自己背);
3、羊水過多,胎兒在羊水中翻滾,容易導致臍帶繞頸。
怎麼知道是否臍帶繞頸
B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法,但是超聲診斷的準確性並非完全可靠。
1、做好檢查,通過胎心監護觀察胎心率變化。
要學會數胎動,胎動過多時,應及時去醫院檢查;羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;
2、要減少震動,保持睡眠左側位
3、在家中可以每天兩次使用家用胎心儀(多普勒胎心儀),定期檢查胎兒情況,發現問題及時就診。
臍帶繞頸可以順產嗎?
實際上影響預後的關鍵因素不在繞頸週數,而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短,仍可造成慘痛結局。因臍帶相對縮短,臨產後影響胎先露下降,出現臍疝、子宮內翻、胎盤早剝、臍帶斷裂並不少見。發生在單羊膜囊雙胎時危險更大。
臍帶繞頸並不意味着一定要剖腹,因爲臍帶繞頸的發生率很高,我們需要做的是加強產程中的監護。處理臍帶繞頸,主要是依據產程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度而決定。只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時,纔會考慮是否需要手術。當胎先露高,或者宮口未開全,預計短時間未能完成分娩,醫生則會以剖宮產終止妊娠。
單純的胎兒臍帶繞頸1周甚至2周,在產時嚴密觀察,及時正確護理,是可以順產的。針對分娩過程中發生的新生兒臍帶繞頸現象,有研究發現,採用導樂陪護分娩方法可以有效減少分娩時間,明顯降低產婦產後出血量。
胎兒爲什麼會出現臍帶繞頸?如何才能避免臍帶繞頸的出現呢?
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