“宮頸糜爛”可怕麼?
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其實宮頸糜爛並不是病,“宮頸糜爛”曾被當作慢性宮頸炎的主要表現。然而這個說法並不合適。但是宮頸糜爛確實女人一個麻煩的事情,“宮頸糜爛”可怕麼?
目前已經明確,宮頸糜爛並不是上皮潰爛,缺失那種真正的糜爛,而是“宮頸柱狀上皮外移”的糜爛樣改變。
一般正常女性每個月都會有雌激素的週期性變化,宮頸內扣的柱狀上皮也會隨着激素的變化而移向宮頸外口。我們所說的“宮頸糜爛”就是移到宮頸外口的柱狀上皮。
發源於宮頸內口的柱狀上皮是單層的柱狀細胞,比較薄,血管比較容易顯露出,看起來就像爛了似的紅紅的顆粒狀,而鱗狀上皮是由很多層扁平細胞排列而成的,看起來就會比較光滑。
所以“宮頸糜爛”只是生理性變化,而不是病,也無需治療。
但如果出現了陰道分泌物增多,月經間期出血,外因瘙癢及灼燒感或尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統感染的情況,就可能是有急性子宮頸炎了。
急性宮頸炎的宮頸分泌物常成粘液膿性或宮頸輕輕一碰就出血,分泌物檢查也會發現白細胞增多。
如果急性宮頸炎沒有及時治療,或病原體持續存在就會發展成慢性宮頸炎。
慢性宮頸炎大多沒有什麼症狀,只會在婦科檢查發現宮頸糜爛樣改變、息肉或肥大。
而有炎症的糜爛樣改變及宮頸息肉就需要治療了。一般以局部治療爲主,但必須先排除宮頸上皮內瘤變(癌前病變)及宮頸癌。
排除方式就是做宮頸細胞學檢查和(或)HPV檢測,必要時還要做陰道鏡及活組織檢查。
HPV就是人乳頭瘤病毒,它有很多種,高危型的HPV如果長期持續感染(8—12年)就可能導致宮頸癌。
也就是說如果HPV檢查是陰性,那基本就可以排除宮頸癌了。
但HPV陽性也不代表就有問題,每個人一生中都有可能發生一過性的HPV感染(一過性感染,就是隻感染很短的一段時間,過後很快就會消失,沒有了。)。所以確診還得靠活組織病理檢查。
建議有性生活三年以上的女性都應該做宮頸癌篩查。篩查後,宮頸到底有沒有問題就清楚了。
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