專家:生孩子要“破三舊”
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“以往生活條件不好,人們都認爲懷孕要使勁吃,月子要好好補,生的孩子越胖越好。”
“以往生活條件不好,人們都認爲懷孕要使勁吃,月子要好好補,生的孩子越胖越好。”中華醫學會圍產醫學分會候任主任委員、北京大學第一醫院產科楊慧霞教授說,如今,人們主要面臨的是營養過剩和失調問題,上述三大陳舊的生育觀念,都會增加糖尿病風險,必須破除。
舊觀念一:懷孕要使勁吃。
“爲了孩子使勁吃”是許多準媽媽的信條,哪怕是在孕吐嚴重的早期,也認爲吐了就得趕緊吃回來,不然孩子的營養跟不上。“其實,現在早已不是那個營養不良的時代,最需要解決的是孕婦營養過剩、孕期體重增加過多的問題。”楊慧霞表示,孕期攝入熱量超標,會導致妊娠期糖代謝紊亂,進而可能演變成妊娠糖尿病,還有可能增加高血壓的風險。此外,孕婦體重增加過多過快,會導致胎兒過度生長髮育,巨大兒的發生率增加,並帶來更多的剖腹產。
楊慧霞指出,在孕早期,即懷孕後頭三個月,不需要額外增加熱量攝入,食量應和孕前一樣。但是需要豐富的維生素和礦物質,可以多吃含葉酸的食物或保健品。到了孕中期和孕晚期,每天的熱量攝入可以酌量增加200千卡左右。“200千卡也就是一兩米或者兩杯牛奶或兩個蘋果的熱量,實際並不多。”
此外,孕婦應該密切關注孕期的體重增長。根據美國醫學研究院2009年發佈的一份孕期體重增長指南,育齡婦女根據孕前體重指數(BMI)不同,孕期體重合理增長也有不同範圍。對於單胎孕婦來說,體重偏低(BMI<18.4)、正常(18.5—24.9)、超重(2530)者,體重增加範圍分別爲12.5—18公斤、11.5—16公斤、7—11.5公斤、5—9公斤。其中,在孕早期3個月,體重增長0.5—2公斤比較合適,孕中晚期,體重偏低、正常、超重、肥胖每週的適宜體重增加值分別爲0.51公斤、0.42公斤、0.28公斤、0.22公斤。對於多胎(雙胞胎、三胞胎)孕婦來說,體重正常者孕期體重可增加17—25公斤,體重不足者不少於此;超重者14—23公斤,肥胖者11—19公斤。
“孕婦不應該抱有爲兩個人吃飯的想法。”美國高危妊娠專家埃倫·蘭茲伯格說:“如果你想要一個健康的嬰兒,爲母嬰健康考慮,你應該吃得恰如其分。”楊慧霞也提醒,如果孕期體重增長過快導致糖代謝異常甚至發展成妊娠糖尿病,應該儘快就醫,由專業人士幫助修正食譜;如果飲食管理無效,則需注射胰島素。
舊觀念二:月子要好好補。
“坐月子”也可稱爲中國人的一項傳統習俗,生育完的女性,多圍被坐臥於牀榻,禁見風晾汗。爲滋補、催乳,多食鮮魚、鮮蝦、豬蹄、母雞。有的地方甚至有“每天吃一隻雞、10個雞蛋”的風俗。“的確,哺乳期的女性由於要爲孩子提供營養充足的奶水,需要更多營養。從熱量來說,每天攝入要比孕期增加500千卡左右。此外,每天要保證攝入1500毫克的鈣。”楊慧霞說,在滿足上述要求後,就不需要額外多吃了,否則可能會影響產後恢復。
舊觀念三:生大胖小子好。
“年畫裏的胖小子形象大家都熟悉。這樣的孩子看起來可愛,但未必健康。”楊慧霞提醒,出生體重超過4000克算是“巨大兒”,他們將來會面臨一系列健康問題,肥胖、糖尿病的風險會比正常孩子高很多。從長遠來看,小兒先天性肥胖還可能引發過早發育,尤其是女性性早熟,將可能導致成年後生殖系統和乳腺腫瘤發病率明顯上升。“一般來說,孩子的出生體重在3000克—3500克之間是最適宜的。”
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