秋冬護理之寶寶發燒全攻略
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寶寶一發燒,父母親之所以會立即抓狂,不外乎是存在一個傳統觀念,認爲孩子發燒會燒壞腦子。
每當季節交替,由於細菌的增多、天氣的變化等因素使得很多小寶貝兒們都開始出現發燒、咳嗽、流鼻涕等感冒症狀。有的父母會急得像熱鍋上的螞蟻,到處求醫問診;有的父母,則只求孩子迅速退燒,吃的、塞的通通來,事實上,過猶不及對孩子的健康都是一種負荷。
哪些原因會引起嬰兒發燒
引起嬰兒發燒的原因有很多,大體而言可分爲以下三大類:
1、外在因素:
體溫受外在環境影響,如天熱時衣服穿太多、水喝的太少、房間空氣不流通。
2、內在因素:
生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。
3、其他因素:
如預防注射,包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。
寶寶發燒護理:
第一,少穿衣服,給孩子散熱。
傳統的觀念就是孩子一發燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的。小孩在發燒時,會出現發抖的症狀,父母會以爲孩子發冷,其實這是因爲他們體溫上升導致的痙攣。
第二,維持家中的空氣流通:
若家有冷氣,維持房間溫度於25~27℃之間。可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉着吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋。
第三,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:
1.頭部冷溼敷:用20℃-30℃冷水浸溼軟毛巾後稍擠壓使不滴水,摺好置於前額,每3-5分鐘更換一次。
2.頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內空氣,壓緊袋口,無漏水後放置於枕部。
3.溫水擦拭或溫水浴:用溫溼毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。
4.酒精擦浴:適用於高熱降溫。準備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。
第四,補充充足的水分,不要隨便吃藥。
高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子發燒時應給他充足的水分,增加尿量,可促進體內毒素排出。
第五,使用退燒藥:
當嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水或栓劑
發燒不會“燒壞腦子”?
發高燒本身,是不會使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因爲醫療知識尚未普及,發高燒背後的原因沒有區分清楚。
其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞纔會傷及智能或感官機能,而非發燒把人燒笨,燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,發燒時家長只要知道如何處理,至於診斷病因應該交給專業的醫師,不必過份憂心。
根據統計,不論是什麼原因引起的發燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個溫度,罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高,應特別警覺。至於腦細胞所能耐受的高溫極限,可能必須到41.7℃,細胞蛋白質纔會因高溫變質,造成不可回覆的損傷,這種極端的高溫,很少伴隨疾病發生,臨牀上惟有對麻醉過敏,引起惡性發燒纔可能達到如此高溫。
因爲發燒本身不至於傷害孩子,所以退燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認爲,發燒是一種正常的免疫反應,可以幫助白血球抵抗細菌。分析發燒的型態可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導。不過,多數醫師和學者贊成適度的退燒。因爲發燒會增加新陳代謝,造成內在的消耗,病人頭痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。嬰幼兒容易脫水,發燒造成水分蒸發,更是惡性循環,嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發燒,引起傷害是不必要的。
如何正確使用退燒藥?
當然,在上述幾種退燒方法中,對爸媽而言,最方便且迅速的是退燒藥的使用,而每位寶寶家裏確實都必須常備退燒藥以因應不時之需,免得臨時半夜發燒束手無策。退燒藥的使用是有技巧和原則,何時用、怎樣用,平時宜有正確觀念,纔不會效果不佳或甚至退燒失控。
退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級,阿斯匹靈錠劑退燒效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹靈可能引發雷氏症候羣,不宜使用。
栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量寧取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。打退燒針,是最不安全的,有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多,一定可以降溫,家長不必一時性急,因小失大。
另外,不同的退燒藥最好不要隨意的互相併用,因爲劑量不好控制,還是單獨使用比較安全。還有,退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加,以加強退燒的效果。千萬要記住,“藥也是毒”的道理,任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法,吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但卻沒退燒,反而燒得更厲害,因爲退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高。
總之,嬰兒發高燒,父母不必愈來愈緊張,只要按照上述各種建議,觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒,體溫多半可獲得降低,翌日再帶寶寶就醫即可。
另外,孩子發燒幾天後,往往不想吃東西,父母會因而很擔心,要求小兒在退燒後多吃一些。其實,孩子在退燒後,胃腸道功能尚未完全恢復正常,消化酶的分泌也較少,如果勉強多食,反有可能引起厭食。所以,在孩子病癒初期,應少量多次地給他們吃容易消化的軟食和新鮮水果,如牛奶、豆漿、橙汁、粥等。食物應含有較多的維生素,避免油脂或糖分過多的食品,並儘可能給小兒喜歡的食物。對食慾較差的孩子,家長要有耐心和信心;如果小兒在退燒後一星期仍無食慾,應請醫生檢查,因爲可能體內另有病因存在。
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