6類寶寶需要補鈣
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父母要特別注意,3歲以前的寶寶是否缺乏維生素D和鈣。尤其是以下6類寶寶,更應重視補充。
嬰幼兒生長髮育旺盛,需要大量鈣。缺乏維生素D也會使鈣元素的吸收減少,不僅使乳牙萌出遲緩,還會導致骨骼畸形。父母要特別注意,3歲以前的寶寶是否缺乏維生素D和鈣。尤其是以下6類寶寶,更應重視補充。
1.冬季出生的寶寶。冬季天氣寒冷,嬰兒戶外活動少,寶寶接受日照不足,體內維生素D合成不足,容易維生素D缺乏,進而影響體內鈣的吸收和代謝。補充建議:寶寶出生14天后,就要開始補充預防量的維生素D,每天400單位,出生3個月後適量補充鈣劑。
2.早產兒。妊娠中晚期是鈣貯存和骨骼發育的關鍵期,早產兒由於提前降生,體內的骨鈣量比健康的新生兒少。而且他們在出生之後還要經歷一個追趕性生長期,對維生素D和鈣的需求量比健康嬰兒高很多,如果不增加補充,很容易影響生長髮育和骨骼健康。補充建議:早產兒一出生就應該補充維生素D,用量還要增加到每天800單位,出生後滿3個月改爲400單位。早產兒肝腎功能不好,所以在鈣質、維生素D的劑型選擇和用量方面,還要請兒科醫生根據寶寶的身體情況而定,家長切不可擅自做主。
3.媽媽在孕期、哺乳期缺乏維生素D和鈣。胎兒的營養完全來源於母親,若孕期媽媽鈣和維生素D攝入不足,寶寶出生之後則容易維生素D和鈣的儲備不足。同樣,母乳是嬰兒的主要食物來源,若媽媽日常飲食中鈣和維生素D的攝入量不足,也將直接導致寶寶攝入量不足。補充建議:準媽媽在孕期就應該注意補鈣,保證每天喝500毫升奶,並適當補充鈣劑和維生素D。哺乳期也應該多吃含鈣量高的食物,如奶製品、豆類、魚、蝦、海帶等。
4.雙胞胎。雙胞胎大多有低體重和早產的情況,出生時維生素D和鈣的儲備大多不足,出生後要追趕生長,需要的維生素D和鈣比普通足月兒多,出生後應及時給予補充。補充建議:一出生就應該補充維生素D,每天800單位;出生後滿3個月改爲400單位,並適量補充鈣劑。
5.生長髮育較快的寶寶。2歲前是寶寶第一個生長髮育高峯期,本來對維生素D和鈣的需求量就大,如果寶寶生長髮育再明顯比同齡嬰幼兒快,需求量就更大。父母需格外留意寶寶有沒有維生素D和鈣缺乏的表現,必要時適當補充。補充建議:1歲前每天的奶量要大於600毫升,1~2歲之間每天奶量要大於500毫升,並注意添加豆腐和魚蝦等含鈣豐富的食物。如確實存在維生素D和鈣缺乏的狀況,應適當補充。
6.經常腹瀉的寶寶。長期腹瀉影響維生素D和鈣的吸收,也會導致缺乏。補充建議:及時治療腹瀉,改用水溶性維生素D口服或肌肉注射劑型補充維生素D,同時口服適量鈣劑。
北京大學第一醫院兒科主任醫師 樑芙蓉
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