【母乳性黃疸會影響智力嗎】母乳性黃疸對智力有影響嗎 母乳性黃疸值高的影響
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大部分家長知道,如果寶寶是得了母乳性黃疸,那就問題不大,也都知道黃疸嚴重的時候會影響孩子的智力。那麼問題來了,所謂的問題不大的母乳性黃疸是否會影響寶寶的智力呢?
母乳性黃疸會影響智力嗎
母乳性黃疸是否會影響智力要視情況而定。
如果膽紅素過高,超過340μmol/L,就有可能上腦,機率在10——20%。上腦攻擊腦部基底節,就會影響智力發育或導致更加嚴重的腦癱! 臉黃是輕度黃疸,身體發黃是中度,如果四肢發黃那就是重型黃疸了。
什麼是核黃疸
無論何種原因引起的病理性黃疸,當血中膽紅素濃度超過340μmol/L時,血中間接膽紅素可通過血腦屏障進入腦組織,影響腦細胞的能量代謝,腦細胞因能量不足有變性壞死,其中以大腦基底節、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯,此病變稱爲核黃疸或膽紅素腦病。
核黃疸發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現爲嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。
注意:
黃疸較重時,應及時將患兒送往醫院治療,防止核黃疸的發生,避免影響小兒的智力發育。
寶寶黃疸值過高怎麼檢查
1、腦幹聽覺誘發電位。這是是否對腦部造成損害的最爲敏感的指標。如果檢查結果良好,那就樂觀。
2、神經系統評估。有二十項評估,滿分40分。如果結果不好,低於36分。再進入下一步。
3、磁共振MRI。比較貴,不能醫保,但是檢測結果準確可靠。不建議做CT,會對新生兒造成損害。
母乳性黃疸的特點
1、疸一般在生後2-3天開始出現。
2、疸逐漸加深,在第4-6天達高峯,以後逐漸減輕
3、月出生的新生兒,黃疸一般在生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。
4、疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正常,生長髮育正常。
5、驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/d1。
母乳性黃疸的原因
這是很多被叫停母乳的媽媽都有的疑問,母乳性黃疸確實和母乳中的成分有着一定的關係,讓我們來看看都是什麼成分:
1、孕3 α-20 β二醇:母乳中這個成分,起到抑制肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性的作用,使其無法很好的與膽紅素結合,並儘快排出體外;
2、不飽和脂肪酸:母乳中的不飽和脂肪酸含量很高,起到了對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的抑制作用,使其無法很好的與膽紅素結合,並儘快排出體外;
3、β-葡萄糖醛酸苷酶:母乳中該物質的活性很高,大大高於配方奶中所添加的該物質的活性,該物質會使已經結合過的膽紅素又再次在寶寶體內分解,重新吸收。
母乳性黃疸要不要繼續餵母乳
出現黃疸的嬰兒應該繼續母乳餵養:
出生不久的嬰兒,堅持頻繁的母乳餵養有助於嬰兒膽紅素的排出,母乳餵養進行得不好的嬰兒,更容易出現黃疸。有些醫生會建議媽媽暫停24—48小時的母乳餵養,給孩子喝配方奶粉,以觀察是否會降低膽紅素的水平。這是過去相當常見的建議。
近幾年,醫生及其他健康專家意識到斷乳一兩天可能會導致過早斷奶——這會剝奪嬰兒接受母乳餵養的種種好處。還有其它方法可以治療膽紅素過高或是水平上升過快。這些治療方案不會與母乳餵養產生衝突。
母乳性黃疸爲何要繼續母乳餵養
事實證明,配方粉餵養的嬰兒生理性黃疸消退的時間確實比母乳餵養的寶寶更快,那是不是就可以下結論說轉爲配方粉餵養更好?答案當然是否定的。過猶不及的道理,相信大家,都明白!
引起黃疸的膽紅素是一種強抗氧化劑,適當升高的膽紅素值尤其對紅血球、心臟、大腦以及視網膜組織會有益處 !
如何預防母乳性黃疸
經瞭解,並不是所有的寶寶在母乳餵養期間都會出現母乳性黃疸情況,大約有10%-15%以母乳餵養爲主的寶寶會有母乳性黃疸。如果準媽們想要減少黃疸發生的可能性,以下有關如何預防母乳性黃疸的內容或許會對你有用。
1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。
2、爲了減少本病的發生,鼓勵增加新生兒早期乳汁攝入量,能讓新生兒體內熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。
3、堅持多次少量餵奶原則,增加大便次數,減少腸道對膽紅素的吸收,可降低黃疸發生率。
4、要給予患兒以保暖、增加熱量、預防感染等支持療法,防止加重黃疸。
5、寶寶出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。
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