【母乳性黃疸的原因】母乳性黃疸是什麼原因引起的 爲什麼會有母乳性黃疸
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母乳性黃疸的症狀我們之前介紹了,並且母乳性黃疸一般也不會造成寶寶嚴重的損傷,之前也沒有類似的病例出現,預後較好,家長可以放心。那麼症狀我們瞭解了,母乳性黃疸的原因是什麼呢?
母乳性黃疸的原因:餵養方式
1、如果餵奶延遲、奶量不足或者餵養次數減少造成腸蠕動減慢,腸道正常菌羣建立延遲等原因是造成腸道的未結合膽紅素會吸收增加,造成早髮型母乳性黃疸發生的主要原因。
2、也有人認爲,初乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量較高促進腸肝循環導致未結合膽紅素含量增高。但是目前對於早髮型母乳性黃疸確切的發病機制尚有爭論。
母乳性黃疸的原因:腸道微生態原因
胎兒期間消化道內是沒有細菌的。新生兒出生從口腔、鼻、肛門以及皮膚大量細菌迅速進入機體,其種類與數量迅速增加並於第三天已接近高峯,逐漸建立並維持着腸道的微生態平衡。這些細菌不但參與水解蛋白,分解碳水化合物,使脂肪皂化,溶解纖維素而且還合成維生素K、B,同時腸道中某些細菌還有一個重要的作用是轉化腸道內的膽紅素形成糞膽原排出體外,以減少未結合膽紅素的重吸收。
但是有的母乳餵養兒缺乏轉化膽紅素的菌羣,也是造成少部分母乳性黃疸的原因之一。
母乳性黃疸的原因:母乳原因
生後一週以上純母乳餵養的新生兒出現黃疸,血膽紅素超過傳統的生理性黃疸的標準,稱爲晚發性母乳性黃疸。推測母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量高,在腸道內通過水解結合膽紅素稱爲未結合膽紅素,使得回吸收增加,導致黃疸。但目前缺乏重複性試驗研究的證明,所以仍然在研究。
母乳性黃疸怎麼辦
本病確診後不需要特殊治療,預後良好。一般母乳性黃疸的孩子需要繼續哺乳,而且勤餵母乳,保證每天8~12次奶,促進腸蠕動及大便排泄,有利於黃疸消退。
1、對於早髮型母乳性黃疸出現在生理性黃疸期,且總血清膽紅素值高於220.6.5μmol/L(12.9mg/dl)或者遷延不退,超過生理期限仍有黃疸,總血清膽紅素值大於342μmol/L(20mg/dl)可繼續母乳餵養 同時進行光療。
2、對於晚發性母乳性黃疸,總血清膽紅素低於256.5μmol/L(15mg/dl)可繼續母乳餵養,加強監測。如果總血清膽紅素高於256.5~342μmol/L(15~20mg/dl),可以暫停母乳3天,並配合光療,改用配方奶餵養。黃疸可以消退50%,恢復母乳餵養後,黃疸雖有輕度上升,但隨後逐漸降低至消退。在此期間乳母需要按時擠出母乳,排空乳房,有利於孩子恢復母乳餵養後能夠獲得充足的奶量。
注意:
早產兒當總血清膽紅素到10毫克/分升(171.0μmol/L)即應警惕,及早干預。
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