阿司匹林的作用與功效
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阿司匹林是臨牀上比較常用的一種消炎藥,其作用方式是阻斷體內的某些自然物質,以減少疼痛和腫脹,下面來詳細瞭解一下阿司匹林的作用與功效。
阿司匹林的作用與功效
阿斯匹靈最基本的功能是煺燒、止痛、消炎,所以長久以來都做爲輕度疼痛的第一線治療藥物。包括感冒引起的頭痛、全身不適,以及解除發炎性的關節炎疼痛。
在早期的阿斯匹靈主要用於緩解頭痛、關節肌肉痛及發燒等病狀。西元1971年,英國生理學家維恩(Sir John Vane)發現有些病人使用阿斯匹靈會有出血現象;同時其他藥理及血液學專家也陸續發現阿斯匹靈會使血小板凝集功能產生障礙,當血管受到損傷時,便會流血不止。爲了找出其原因,維恩與助手發現阿斯匹靈可減少前列腺素(Prostaglandin)進而降低發炎及抑制凝血。
終於在 1980年提出阿斯匹靈具有抗血小板凝集的功能,是因爲阿斯匹靈可改變人體環氧化酶(Cyclooxygenase-1)結構並抑制其活性,阻斷細胞內促發炎及凝血物質生成,此時阿斯匹靈這個神奇抗血栓之謎終於被解開,並使維恩於1982年榮獲諾貝爾生理醫學獎和英國女皇勳章,之後促使更多的學者開始進行應用於板凝集作用的研究。
隨着醫學研究進步,阿斯匹靈在臨牀使用上相當廣泛,除了可用於止痛,預防心臟病與中風復發等,更有幾個主要研究包含:1. 解熱、鎮痛與抗發炎作用;2. 抗凝血作用;3. 降低血脂及動脈粥樣硬化;4. 抗氧化作用;5. 惡性腫瘤相關作用(Choe et al., 2012)等,也奠定了阿斯匹靈應用於心肌梗塞及腦中風治療基礎,使阿斯匹靈於西方國家成爲每人必用的血栓預防藥物。
阿司匹林的副作用
較不嚴重的副作用包括:胃部不適、火燒心、嗜睡、頭痛。但如果出現下列任一嚴重副作用,請立刻停止用藥並通知醫師:
黑便、血便、瀝青便
咳血或有咖啡渣狀嘔吐物
嚴重噁心反胃、嘔吐或胃痛
持續發燒超過叄天
持續腫脹或疼痛超過十天
出現聽力問題、有耳鳴
出現過敏反應包括蕁麻疹、呼吸困難,或是臉部、嘴脣、舌頭或喉嚨腫脹。
並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此的副作用也可能會發生,如果有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。
阿司匹林用藥禁忌
1. 未經醫生批准,不要開始、停止或改變任何藥物的劑量。
2. 若原本有規律服用阿斯匹靈,請勿擅自停藥,可能產生反彈效應,增加血栓或心臟病發作的風險。註6
3. 勿與其它抗凝血藥物合併使用,可能增加嚴重出血併發症的風險,如warfarin(華法林)、apixaban(阿哌沙班)、dabigatran(達比加羣酯)、rivaroxaban(利伐沙班)
4. 勿與Heparin(肝素)、Ibuprofen(布洛芬)、Corticosteroids(皮質類固醇)、Clopidogrel (氯吡格雷,抑制血小板藥物)、antidepressants (抗抑鬱藥)合併使用,可能影響藥物效力
5. 若大劑量或規律服用請定期做肝腎功能檢查與血球計數,用以監測進展或檢查副作用
6. 勿與以下保健食品合併使用,可能增加出血風險,如:山桑子(Bilberry)、辣椒素(Capsaicin)、貓爪草(Cat’s claw)、丹蔘(Danshen)、月見草油(Evening primrose oil)、銀杏(Ginkgo)、卡瓦胡椒(Kava)、Omega-3脂肪酸
7. 手術前兩週請停止服用,以避免出血風險
8. 經常服用阿斯匹靈並有飲酒習慣會增加胃出血的風險
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