【高血壓吃阿司匹林好嗎】高血壓能吃阿司匹林嗎
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阿司匹林對部分高血壓患者有好處。科學家發現阿司匹林有抗血小板聚集的作用,而血小板聚集是動脈血栓形成的最主要原因,所謂“無血栓,無事件”。所以,長期服用阿司匹林可以預防心腦血管疾病。但是對於高血壓患者來說,是否需要服用還要根據具體情況而定。
並不是所有的高血壓患者都要服用阿司匹林。但是,以下兩類高血壓患者應該服用阿司匹林:一是50歲以上的高血壓患者;二是50歲以下的高血壓患者,合併下述任意一個危險因素或疾病(冠心病、腦梗塞、動脈粥樣硬化、吸菸、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)。
爲了預防心腦血管事件的發生,每個高血壓患者應把重點放在控制血壓和血脂上,服降壓藥和調脂藥,同時糾正不健康的生活方式,這些比服用阿司匹林效果好得多。
值得提醒的是,對血壓控制不好的患者,尤其要慎用阿司匹林,一般血壓在185/110毫米汞柱左右就應避免服用阿司匹林,以防止因血壓急驟上升而引起顱內出血。對於輕度腦梗死患者,發病48小時內可給予阿司匹林每天100~300毫克,以降低死亡率和再發率;但血壓也不能過高,要將血壓控制在160/100毫米汞柱左右,以避免引起梗死竈周圍出血。
阿司匹林不要與其他溶栓藥物如肝素、華法令等同時服,以避免出血的發生。 阿司匹林最多見的不良反應是胃出血,雖然目前服用的都是腸溶片,但仍有部分在胃內溶解,一般服後2小時胃內溶解率可達10%,雖比非腸溶製劑胃腸道反應少60%,但每天服100毫克的腸溶片也有0.12%的消化道出血率(即每900人服用1年後出現1例消化道出血)。因此,對於有胃病、肝病、出血傾向及近期發生過腦出血的患者,阿司匹林應慎用。
高血壓怎麼吃阿司匹林建議劑量每天75~150毫克
對於需要長期服用小劑量阿司匹林的患者來說,建議每天吃一次,時間在早晨和晚間均可。如果在餐後服用或選用腸溶劑型,能減少胃腸道反應。建議服用的劑量爲75~150毫克。劑量過小,不能起到有效的預防作用;劑量過大,則會增加出血風險,而療效沒有增加。
由於心腦血管事件發生的高峯時間一般在每天的6~12點,而腸溶阿司匹林在服用後3~4小時血藥濃度才能達到高峯,因此,目前認爲在每天晚上睡前服用效果最佳。但更重要的是,堅持每天服藥。
哪些人不能吃阿司匹林1、患有胃及十二指腸潰瘍、肝硬化和腦溢血者,禁服阿司匹林。
2、近期內有手術史,特別是做過眼科、內臟、顱腦手術者禁服。
3、平時有出血傾向者,如牙齦或皮膚出血者,不宜服用。
4、有哮喘病史,對阿司匹林過敏者不宜服用。
5、70歲以上的老年病人多有凝血功能障礙,容易發生出血,不宜服用。
小貼士:從實際情況看,多數高血壓患者都是需要預防性地服用阿司匹林的,但是爲了預防心腦血管事件的發生,每個高血壓患者都應把重點放在控制血壓、血脂或者血糖上,服用降壓藥、降脂藥、降糖藥,同時改善不健康的生活方式,這些比服用阿司匹林重要得多,效果也好得多。
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