你真的會帶寶寶看病嗎?帶孩子看病的正確方式!

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選擇醫院和醫生,預約掛號

看病的第一步,選擇醫院和醫生,預約、正確掛號。

如何選擇醫院

我們去醫院的時候,首先要確定醫院有沒有兒科,有沒有兒科病房。有些醫院是沒有兒科的;有些醫院有兒科門診,但是沒有兒科病房;還有些醫院白天看診,晚上不開診。家長去之前要搞清楚這些,否則醫院不開夜間急診,晚上看急診,沒有醫生,白跑一趟。

儘量選擇自己熟悉的醫院,去哪裏掛號、哪裏取藥、哪個地方是兒科門診,哪個地方交費,就會更順利。醫院有時候標示不清晰,家長不熟悉,流程就會慢很多。

你真的會帶寶寶看病嗎?帶孩子看病的正確方式!

如何預約掛號

看醫生之前,還涉及到提前掛號,預約的問題。很多醫院開通了網絡預約、電話預約。家長最好提前通過網絡或電話約好醫生,有些醫生的號很難約,有可能需要提前一個月兩個月,甚至有的醫生半年才能約到。如果不提前預約直接帶寶寶去看,一般不會給你看的,因爲已經約滿了,不可能加號了。如果寶寶生病很急,急症、高燒、抽經、脫水了,就可以直接去,只要有兒科,這個時候會有一些綠色通道,醫生會按照緊急情況來處理。

家長預約掛號要根據寶寶的情況掛,比如寶寶蕁麻疹、溼疹、胎記,在公立醫院要選皮膚科醫生,一般兒科醫生不一定能看。牙齒有問題,要掛口腔科。孩子懷疑過敏性鼻炎、鼻竇炎,有時候看兒科醫生看不了,會建議看耳鼻喉科,所以家長掛號的時候要問清楚,到底是看什麼科,根據寶寶的症狀去掛號。

如何選擇合適的兒科醫生

每個醫院都有一些兒科醫生供我們掛號,家長掛號之前稍微瞭解一下,網上一般都有醫院的官網,可以先看看,去好大夫網站,看一下大家對醫生的評價。還可以問問親親朋好友,有看過的醫生,瞭解一下醫生的水平、態度、治療效果,大體上對兒科醫生有大致瞭解,然後選擇口碑好的兒科醫生。

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看醫生需要做哪些準備?

家長需要攜帶一些寶寶看病必備的用品,比如多帶一些衣服,有的孩子嘔吐腹瀉,到醫院的過程中出現嘔吐、出汗,這時候需要及時更換衣服。小的孩子需要準備好尿不溼、毯子,因爲看病需要排很長時間的隊,十幾個小時有時候都有,孩子睡覺的話,可以蓋一下。帶上奶粉、奶瓶,大一些的寶寶帶一些吃的喝的,方便孩子餓的時候及時補充。年輕的家長有時候準備不足,寶寶餓哭了,而奶粉一下子買不到,寶寶很可憐,這時候醫生也無法檢查,所以一定要記着帶一些吃的。

帶一些寶寶平時玩的玩具,寶寶喜歡的卡通圖片、書籍,因爲寶寶等待的時候很無聊,可以玩一下,至少不要到處亂跑。醫院是羣聚環境、很容易被污染的環境,看病的地方,很多人攜帶病毒細菌,寶寶到處摸,很容易感染,玩自己的玩具就比較好一些。

帶上孩子之前做的檢查、病例、寶寶目前正在用的藥物,因爲病歷上有些醫生寫的字很多人認不清,最好把醫生開的藥帶上。如果看保健門診帶上保健手冊,預防接種的手冊,有的家長給孩子買了保險,把保險帶上。

如果寶寶發燒,也要帶上退燒藥,等待的過程中,孩子發燒不適,及時服藥會好一些。



讓寶寶配合醫生的技巧

寶寶配合醫生才能查得更清楚、更仔細,纔會得到更精確的判斷。看醫生的過程中如何讓寶寶更好的配合醫生的檢查?

1.看醫生前,一定要給寶寶吃飽,免得看醫生的過程中出現餓了哭鬧的情況,這樣醫生沒法做檢查。

2.給寶寶儘量穿寬鬆的、有釦子的衣服,聽心肺、呼吸情況、觸摸腹部,就會方便很多,不要穿套頭T恤,檢查起來比較麻煩。

3.家長平時買一些有關醫生給寶寶做檢查的卡通的書、視頻,讓寶寶瞭解看病的過程。或者玩角色扮演,買一些有關醫療的玩具,比如寶寶玩的聽診器、白大褂,給寶寶提前演練一下,和寶寶玩這些遊戲,訓練寶寶,到時候看到醫生就會清楚流程,不會緊張。

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4.有時候也可以適當“賄賂”寶寶,比如今天乖乖聽醫生話,配合檢查,可以買玩具、吃零食,作爲獎勵。讓寶寶有所期許。

5.醫生檢查過程中,家長要儘量放鬆,表現平和一點,不要醫生檢查的時候,寶寶一哭家長就很緊張,這種情緒也會影響寶寶,造成寶寶更加緊張。

6.家長說話要小心,不要說,“醫生不會打針”,或者“不會痛的”。因爲寶寶在緊張的過程中,只會聽到後面打針兩個字,就會更緊張。

7.在我的診室,我會放一些公仔,家長自己也可以帶一些,這時候我會說,我們排排坐,醫生先聽一下公仔,然後再聽一下寶寶,這樣寶寶會比較喜歡,更配合檢查。有時候寶寶還是很緊張,這時候爸爸媽媽抱一下,坐在父母懷裏,就會好很多。

家長要注意:平時遇到孩子不聽話的情況,不要嚇唬寶寶:我讓醫生給你打針、讓護士給你打針。這樣的話,在孩子眼裏醫生和護士都是很可怕的人,寶寶生病去醫院看到醫生就很害怕,一進醫院門就哭,非常緊張,家長平時不要這樣做。

和醫生溝通時家長需要注意的

我要求家長一定要對醫生充分理解。儘管現在中國整個醫療環境、醫患關係都不是很好,但是請家長一定要理解和尊重醫生。

1.讓最清楚寶寶病情的家長跟醫生溝通。寶寶如果是保姆帶的,問診的時候讓保姆和醫生描述病情;老人帶的,讓老人描述。最清楚寶寶病情的家長會說得更清晰一點,比如說寶寶什麼時候發燒的、體溫變化情況、什麼時候吃的退燒藥、寶寶的精神狀態,胃口情況等。

2.給醫生訴述病情的過程中儘量不要喧賓奪主,比如說我覺得我的寶寶就是感冒,我覺得寶寶就是肺炎。病情的話我們最好還是交給醫生來判斷,因爲有時候家長說太多可能會干擾醫生的判斷。

3.提前做好功課。看病之前把想問醫生的問題提前按重要順序先記錄下來,免得看完醫生走了之後想起來有很多問題沒問,這時候醫生已經沒空回答你了。

4.整理好病例。之前寶寶看醫生,特別是比較複雜的病,相關病歷整理好,化驗單、病歷記錄都放一起,這樣醫生看起來就一目瞭然。寶寶目前所用的藥也要拿給醫生看。

5.寶寶曾經出現過皮診,有時候咳嗽,或者覺得寶寶的大便不正常,甚至有有便血的情況,這些都可以用手機拍成視頻給醫生看一下。因爲有時候皮疹出完之後很快消退了,一般不好形容;或者大便,當時可能異常,後來變正常了;還有咳嗽的情況,敘述是不太清楚的,這時候就可以拍成視頻給醫生看一下。

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醫生會做什麼?

作爲醫生,一般來講都會詢問寶寶整個生病的過程,像發燒,你的寶寶發燒幾天了?最高發燒到幾度?有沒有吃退燒藥?除了發燒有沒有其他伴隨的症狀?胃口怎麼樣?這些是我經常會問家長的一些問題。問完之後我會給寶寶做一個詳細的體格檢查,包括聽診、檢查咽喉、檢查其他身上皮疹的情況等等。

根據和家長溝通寶寶的病情的情況、寶寶的體格檢查情況,開出相應的檢查,比如說需要做血常規、尿常規、尿的培養,有時候拍個胸片的檢查,把這些檢查做完之後等一下結果,最後根據寶寶的病史、檢查、抽血、拍胸片等的結果,得出一個最初的診斷,根據診斷得出相應的治療方案。比如說你的孩子口服藥就可以了,你的孩子就做霧化可以了,你的孩子疾病很嚴重需要住院治療,並且告訴家長需要複診,你的孩子一旦效果不好或者出現什麼樣的情況下,需要複診。



家長如何配合醫生?

作爲醫生我希望家長能配合醫生給孩子治療,怎麼配合呢?

認真聽醫生的診療建議,知道寶寶什麼情況下複診,不明白的地方及時問清楚,比如說寶寶發燒了醫生讓回去觀察一下,你需要知道到底要觀察幾天,燒到多少度、有什麼症狀的時候要再及時回來看一下。

拿藥的時候你一定要知道這些藥到底怎麼用,是口服的,還是做霧化的,一天兩次還是一天三次,不清楚的話要及時問醫生或藥劑師。

醫生開出的藥或者治療方案家長一定要按醫囑執行,該做霧化就做霧化,該口服藥就口服藥,如果不按要求做,有時候醫生很難評判寶寶的治療效果。比如有時候我開了一些霧化,過了兩天家長說霧化效果不是很好,詢問的時候得知孩子大哭不配合,只做過一次兩次,本來應該做四次,這樣效果肯定不好。所以還是建議家長想一些辦法讓寶寶配合。這裏強調一點,醫生和家長的關係是一個合作的關係,作爲醫生當然是希望把寶寶治好,家長當然是希望寶寶恢復的快一點。醫生做的就是給寶寶一個診療方案,家長要做的就是執行這個診療方案。

寶寶跟家長之間是一個依從關係,就是寶寶要聽你的,不能說寶寶不吃藥就不給吃了,一定要想辦法讓寶寶吃下去。

怎麼讓寶寶配合吃藥

比如可以做一下僞裝,把藥加到寶寶喜歡吃的食物裏,比如加到果汁裏,在藥物里加點糖兌點水,但是用的時候諮詢一下藥師可不可以這麼做。

在吃藥之前吃一些冰的東西,在門診有時經常這麼做,藥比較苦就建議家長先買點冰淇淋或者喝瓶酸奶,因爲這種冰涼的東西可以把舌頭暫時麻痹一下,然後再喂藥,寶寶就更容易接受。

小寶寶喂藥,家裏要備好那種滴管。很多藥帶有滴管,比如說美林或者泰諾林的滴劑等退燒藥。甚至去醫院的時候可以拿一些注射器,小的寶寶不配合的時候可以用注射器或者滴管一點一點往裏滴。

給寶寶喂藥的過程中儘量不要欺騙寶寶。很多家長會告訴寶寶,“現在吃的不是藥,吃的是糖,”有時候可能聽你的吃下去了,但吃下去之後發覺比較苦,這次你成功了,但你下一次寶寶就不信你了,儘量不要用這種來欺騙寶寶。

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如何評價治療效果

作爲家長配合了醫生的醫囑治療,寶寶也按時吃藥包括做霧化了,如何評價醫生開出來的醫囑治療效果?

要看看寶寶的一些症狀的改善情況,比如說發燒的孩子,燒到底有沒有退;氣管炎喘的孩子做霧化之後咳嗽好一點沒有;拉肚子的孩子大便次數是不是減少了、大便性狀是不是改善一點。這些都是家長比較容易觀察的。另外家長容易觀察寶寶的精神狀況和胃口情況,這點是我經常強調的,孩子精神好一點沒有?能玩了嗎?來複診的時候,家長說用了藥或者做了霧化後精神比之前好很多,有時候不用聽診了我就會覺得你的孩子好轉了。

家長按醫生的醫囑給寶寶進行了治療,出現療效不好怎麼辦呢?這裏我要強調一點,家長首先要了解,很多疾病的恢復是需要一個過程的,並不是你看過的醫生開出的藥或者醫囑療效不好。比如說發燒的孩子看了一個醫生,今天發燒吃了退燒藥明天還是燒,又看另一個醫生,後天還是燒又換一個醫生……發燒多半不是一天兩天就能退下來的,大體上病毒感染引起的發燒都要三到五天;感冒的症狀,咳嗽流鼻涕不是一天兩天就能好的,小孩子大概要十天左右,要清楚這個自然的過程,不要看完醫生還沒好就緊急換另一個醫生。

什麼情況下需要複診

有時候超過醫生預計的過程或者自己家長能接受的過程,覺得該好了還沒好,醫生的藥都吃完了還沒好,這個時候,治療效果不太好的,一定要找醫生複診了。

複診的時候我建議家長還是找原來的醫生,不要頻繁換醫生。今天看了李醫生,明天看張醫生,那張醫生對你的孩子就是初診的醫生,又要重新問一遍,有時候也會重新檢查一遍,每次都會是初診。如果你找原來的醫生複診,第一他很清楚病情,第二就算他療效不好,他會覺得你信任他,就會更加用心的給寶寶看病,就會想這次一定要幫你看好。

有時候複診的,醫生覺得可能門診開的藥做的醫囑治療效果不太好,可能就會建議住院治療。

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帶寶寶看病過程中的衝突

家長帶寶寶看病的過程中會有一些衝突,這個衝突首先是家人之間的,比如說年輕人帶孩子跟老人之間的一些衝突,年輕人覺得聽過張醫生的課,看過很多科普文章,就淡定很多,但老人不行,孩子一發燒就會很緊張,一定要帶寶寶去看醫生,趕快打點滴,這點衝突我建議你們最好在家裏先解決,解決完之後再帶寶寶去看醫生,否則在就診的時候吵起架了,就不太好。

另一個衝突就是醫生和家長之間,我這裏奉勸各位家長,你們要相信醫生都是想醫好自己的病人,沒有哪個醫生,至少大部分醫生是很在乎自己的口碑的,這點跟家長希望寶寶疾病快點好轉是一樣的,所以選擇醫生的時候就要給他充分的信任。你掛的這個醫生的號覺得不信任,那乾脆不要掛他的號,因爲你都不信任他,治療效果肯定是大打折扣的。



看病過程中遇到的疑惑

前面講了帶寶寶看病的一些小技巧,下面聊一下家長帶寶寶看醫生經常碰到的一些疑惑,家長平時經常在門診問到的一些問題。

很多家長說寶寶生病了,要輸液,因爲很多人、包括老人說輸液康復快。這點我建議家長合理用藥,能口服儘量不要肌肉注射,能肌肉注射就不要靜脈注射,因爲靜脈注射是直接打到血液循環裏的,雖然作用比較快,但是如果有不良反應,也會更快一些,其實在國外靜脈注射就相當於一個小手術。

有時候去三甲醫院,很多走廊裏過道里全是人,都舉着一個吊瓶打點滴,其實這種多半是不必須的,輸液一般來講價格會比較貴一些,打針孩子就會很緊張也會很痛,建議家長在選擇用藥的過程中能不吃藥就不吃藥,能吃藥就不要打針,能打針就儘量不要輸液。不單減輕了寶寶的痛苦,也減輕了你們的經濟負擔,因爲打點滴真的很貴,至少在一部分醫院。

第二個常問的問題是有關抗生素的應用,醫生有時候會開出一些抗生素,家長會疑惑抗生素到底要不要用。還有很多家長認爲寶寶生病了就要用抗生素,不用抗生素炎症就好不了。抗生素對病毒感染是沒有任何作用的,比如普通感冒就是由病毒引起的,這種是沒必要用抗生素的。還有這個季節的流行性感冒,流行性感冒是流感病毒引起的,也沒必要用抗生素,有時候會根據寶寶的症狀用一些抗病毒的藥。流感病毒需要用抗病毒的藥,一般的感冒是不需要用的。氣管炎、毛細支氣管炎等等都是病毒感染引起的,也是不需要用抗生素的。秋季腹瀉,特別是這個季節的腹瀉多半是由病毒感染引起的,也沒必要用抗生素的。儘管抗生素對這些病沒用,但很多家長相信它有用,因爲用抗生素之後確實好了一些,事實上吃不吃抗生素,這些病都是自限性的,都會好的。

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並且沒有指徵的使用抗生素,會有一些副作用或者危害,比如抗生素會引起噁心、嘔吐、拉肚子,甚至有的抗生素會引起過敏反應,另外我們最擔心的是,濫用抗生素會造成寶寶的耐藥,用一次抗生素寶寶體內的細菌就會鍛鍊一次,這樣當寶寶真的感染了這種細菌,免疫力低下的話,就是很嚴重的感染,要用很高級的抗生素,如果更高級的抗生素壓不住,寶寶感染就會很厲害,可能就會有生命危險了。

醫學統計,感染大部分是病毒感染引起的,大部分情況下寶寶生病不需要吃抗生素,給寶寶用抗生素之前一定慎重慎重再慎重,並且千萬不要自作主張給寶寶吃抗生素。給寶寶吃抗生素之前要問一下專業的兒科醫生,醫生一般會根據寶寶的情況,包括血液、尿液的檢查來開出合理的抗生素。在中國確實存在抗生素濫用的問題,有時候不是家長想要的,醫生也會給開一些。

第三個問題就是孩子生病了,家長想讓孩子住院,因爲他認爲住院會好得更快一點。大多數寶寶生病是不需要住院的,比如我們上面聊的感冒、拉肚子,一般的門診治療都會好的,除非孩子很嚴重。因爲住院期間,醫院是一個很容易受污染的環境,你的寶寶本來是看肺炎,有時候住院被交叉感染傳染了腹瀉也是有可能的。醫生會根據寶寶的情況要求你住院,家長儘量不要自己要求住院。

常見病需要就醫的情況

發燒什麼情況下需要就醫:

1.小於3個月的寶寶發燒。因爲小於3個月的寶寶發燒,家長很難判斷,有時候作爲醫生也會很難判斷,所以你的寶寶3個月以下出現發燒要及時帶去醫院看一下;

2.連續發燒超過五天,這種可能不是一般的感冒病毒感染引起的,一定要看一下醫生,查一下具體原因;

3.發燒體溫超過39度以上,用了對乙酰氨基酚或者布洛芬兩三個小時還退不了燒。需要就醫查看一下。

4.帶寶寶的過程中,覺得寶寶的行爲、精神有一些改變,本來平時生龍活虎的,現在不玩了、不吃了、也不鬧了,趴在你身上不想動了,要帶及時寶寶就醫。

4.寶寶出現脫水的症狀、燒的過程出現抽搐,也要及時帶寶寶看醫生。

5.寶寶剛打過疫苗,體溫超過39度,時間比較久,這個時候要帶寶寶去看醫生,因爲一般的疫苗的反應造成的發燒很少超過38度,如果超過39度就要考慮其他的因素,這個時候要讓醫生來判斷一下。

感冒了什麼情況下需要就醫:

1.小於3個月的寶寶出現感冒的症狀一定要帶寶寶看,因爲症狀不典型;

2.寶寶不願意吃東西了,他的精神不太好,或者過度煩躁;

3.五天以後還有發燒,或者咳嗽、鼻涕的症狀兩個星期還不緩解。因爲一般的感冒引起的咳嗽鼻涕兩個星期左右就緩解了,超過兩個星期就要考慮其他原因;

4.寶寶有耳朵痛的情況,大的孩子說耳朵痛,小的孩子不停的抓耳朵,或者哭鬧,甚至看到耳朵裏有水,可能合併中耳炎,需要看醫生。

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腹瀉什麼情況下需要就醫:

1.拉肚子伴隨發燒,特別一兩天的發燒;

2.頻繁的嘔吐,帶一些血絲;

3.寶寶不願意吃東西;

4.大便裏發現血;

5.拉肚子伴隨很嚴重的肚子痛,小的孩子莫名其妙哼哼唧唧總是哭,大的孩子會表達肚子痛,這個時候及時帶寶寶去看醫生;

6.出現脫水的症狀。

以上情況都需要及時就醫。

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