【寶寶肚子痛原因分析】小兒腹痛的鑑別診斷
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消化不良引起的腹痛在幼兒中最常見。
1、表現:
這種疼痛常一陣陣發作,沒有腹肌緊張,肚子摸着是軟的。這種腹痛,大都伴有舌苔厚膩、不想吃飯等症狀。
2、建議:
疼痛不厲害時,可服雞內金、穿山甲等消食藥。症狀嚴重時可用解痙藥。對於這種腹痛,家長不必緊張,注意調整孩子的飲食即可。每日飲食的量和次數要有規律,不要暴飲暴食,多吃青菜、水果。
寶寶肚子痛原因分析二 腸痙攣症有些嬰幼兒植物神經調節功能尚未發育健全,一旦功能紊亂,迷走神經興奮性增強,腸管蠕動失去正常節律,腸壁肌肉就會發生痙攣,導致腸絞痛,有時伴有噁心和嘔吐。
1、表現:
疼痛與吃東西和活動無明顯關係,常驟然發作又很快消失,無規律性。腹痛部位多在臍周,腹部檢查僅稍有緊張感,腸鳴音較活躍,無固定位置壓痛,臍周壓痛也不明顯。這類小兒還常有植物神經紊亂的表現,如流涎、夜間磨牙、多汗或遺尿等。
2、建議:
無需特殊治療,發作時可局部熱敷,也可酌情給予解痙、鎮痛等對症治療。
寶寶肚子痛原因分析三 腸道蛔蟲症腸道蛔蟲病可引起嬰幼兒腹部隱痛。
1、表現:
疼痛部位不固定,同時伴有消瘦、營養不良和貧血等症狀。當蛔蟲進入膽道時,會出現右上腹肋沿下劇烈絞痛,面色蒼白,甚至休克。
2、建議:
懷疑孩子是否有腸道寄生蟲,主要是查大便。如大便中查到蟲卵時,需及時進行驅蟲、鎮靜、抗過敏等綜合治療。預防上主要是養成飯前便後洗手的好習慣。
寶寶肚子痛原因分析四 乳糖不耐受症如嬰幼兒自以牛奶爲食物後就出現複發性腹痛者,就要考慮是不是乳糖不耐受症。這些嬰幼兒小腸黏膜分泌的乳糖酶不足或缺乏,不能把牛奶中的乳糖分解成單糖吸收。這種情況下,牛奶在腸道反成爲刺激物,引起腹部不適或疼痛。此外,少數對食物過敏者(如對大豆蛋白、牛奶蛋白過敏等),進食這類物質時亦會引起腹痛。
1、表現:
除了腹痛外,還伴有較強腸鳴和腹瀉等症狀。
2、建議:
迴避易過敏食物,選擇適合寶寶腸胃的特殊配方奶粉。
寶寶肚子痛原因分析五 便祕
有些嬰幼兒由於長期的嬌生慣養,造成嚴重的偏食習慣,平時只吃肉類,蔬菜幾乎一點不沾。由於結腸內瀦積的大量祕結糞塊激惹近端腸壁肌肉,會引起強力收縮造成結腸內高壓。或由於氣體及糞塊所致的近端結腸擴張,誘發陣發性腹痛。間歇期因腸壁肌肉鬆弛,故而腹痛也就隨之緩解。
1、表現:
大便經常3-5天,甚至多天才解一次。
2、建議:
因便祕引起者,經矯正偏食,多吃富含纖維素、果膠的蔬菜和水果,養成定時排便的習慣,腹痛就會隨便祕的解除漸漸消失。
寶寶肚子痛原因分析六 上呼吸道感染這與感染後引起腸繫膜淋巴結炎有關,家長不必驚慌失措。
1、表現:
當嬰幼兒感冒發燒時,有時不僅有嗓子痛、流清鼻涕等症狀,也會出現腹痛、嘔吐等腹部症狀。還有一種胃腸型感冒,以腹痛、腹瀉、嘔吐爲主要,只要控制了感冒,症狀就會消失。
2、建議:
這種腹痛症狀一般較輕,用熱水袋外敷效果不錯。
寶寶肚子痛原因分析七 結腸過敏容易發生結腸過敏的嬰幼兒,基本上都有便祕傾向。由於胃結腸反射可引起較強的便意感,結腸的緊張性痙攣造成結腸內的食物殘渣堆積,導致結腸膨脹,從而引起腹痛發生。甚至絞痛。腹痛多發生在清晨醒來時或便前發生,有時在進食物後不久發生,可持續數分鐘或數小時,可伴有頭痛、頭暈、面色蒼白、出汗等症狀。
1、表現:
腹痛的程度因人而異,有的表現爲腹部不適,有的表現爲鈍痛,
2、建議:
無需特殊治療,發作時可局部熱敷,也可酌情給予鎮靜、解痙等對症治療。
寶寶肚子痛原因分析八 胃腸生長痛這種病的症狀爲陣發性腹痛,胃腸生長痛多見於3-12歲的孩子,一般認爲與生長期的孩子胃腸道血液供應不足,胃腸道缺血痙攣有關。此時家長摸孩子的肚子是軟軟的。
1、表現:
部位以臍周爲主,疼痛發作時不是很厲害,十幾分鍾內就會緩解。
2、建議:
孩子疼痛發作時,家長可以將雙手搓熱,揉揉孩子的肚子。一般揉壓後,疼痛就會減輕或緩解。疼痛嚴重者,可吃顛茄片或理氣止痛的中藥止痛。生活中注意不要孩子吃生冷食物,不要讓孩子肚子受涼。
寶寶肚子痛原因分析九 過敏性紫癜
過敏性紫癜是由於機體發生變態反應而引起的一種常見疾病。過敏性紫癜除皮膚紫癜外,因消化道黏膜及腹膜髒層毛細血管受累,而產生一系列消化道症狀及體徵。其中腹痛最爲常見,常爲陣發性絞痛,多位於臍周、下腹或全腹,發作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進而誤診爲外科急腹症。腹部症狀、體徵多與皮膚紫癜同時出現,偶可發生於紫癜之前。
1、表現:
因機體對某些致敏物質發生變態反應,導致毛細血管脆性和通透性增加,血液外滲,出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血,並可同時出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。
2、建議:
一旦確診,孩子要避免接觸一切可疑的過敏原,包括玩具、書和飲食中的蛋白。
寶寶肚子痛原因分析十 腹型癲癇腹型癲癇是以內臟感覺性發作爲主,以腹部疼痛爲特點的一種癲癇。多數見於兒童,成人則十分罕見。發作時可有一定程度的意識障礙,但無完全性意識喪失。常伴有食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀,還有其他植物神經功能紊亂症狀,如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩、體溫低、發熱、暈眩等。
1、表現:
腹型癲癇臨牀表現爲,突然發作性腹痛,部位在臍周或上腹部,少數可放射至下腹部或腹側面,疼痛較劇烈,爲絞痛或刀割樣,持續時間一般數分鐘,也可達數小時以上。
2、建議:
這種類型的腹痛多見於兒童,成人則較罕見,需要到醫院做腦電圖才能確診。
寶寶肚子痛原因分析十一 精神性腹痛以前人們認爲只有成年人才會患情緒性疾病,而小兒,尤其是嬰幼兒,他們不懂事,“心病”是攤不到他們頭上的。但現在醫學研究發現,“心病”同樣可以纏上小兒。精神性腹痛就是其中之一,這種腹痛多因情緒波動而發生。
1、表現:
腹痛無固定部位,也無明顯壓痛點,可持續數分鐘到數十分鐘,程度可輕可重。常伴有緊張不安、失眠、頭痛等症狀,多發生於神經質的嬰幼兒。
2、建議:
一般通過暗示治療可減輕腹痛,而藥物治療效果不大。
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