關於小兒肺炎,家長所關心的問題都在這
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肺炎是一種影響肺部的急性呼吸道感染,由於孩子生理結構的特殊,鼻咽喉通道較短,容易使外界病菌直接入侵到氣管、支氣管和肺,再加上自身免疫機能又尚未完善。
指導專家:廣東省婦幼保健院 兒科 李增清 主任醫師
肺炎是一種影響肺部的急性呼吸道感染,由於孩子生理結構的特殊,鼻咽喉通道較短,容易使外界病菌直接入侵到氣管、支氣管和肺,再加上自身免疫機能又尚未完善,更是容易受到肺炎的“青睞”。一旦發生肺炎時,如果得不到及時、規範、徹底的治療,則有可能會造成病情反覆或加劇,甚至誘發其他併發症,如心功能衰竭、膿胸、肺膿腫、心肌炎或中毒性腦炎等,有一些進展較快的肺炎甚至還可威脅到孩子的生命。因此一聽到肺炎,很多家長都是各種恐懼,那麼,對小兒肺炎,哪些問題是你所關心的?
沒有咳嗽、發熱,就不用擔心寶寶是肺炎了?
小兒肺炎大多伴有發熱,這種發燒常是反反覆覆、不易降下來的,持續的時間也比較長,而且患肺炎時,肺泡裏充滿了液體或分泌物,患兒大多會有劇烈咳嗽,甚至咳得“喘不過氣”來,寶寶在安靜狀態下,當家長用耳朵貼近寶寶背部的兩側胸壁時,還可以聽到“咕嚕咕嚕”的聲音。那是不是沒有咳嗽、發燒,就不用擔心是肺炎了呢?其實也不然,通常年齡越小的寶寶,他們的肺炎表現可能越不明顯,有一些新生小寶寶,他們得了肺炎時,並不一定會表現出發熱,也沒有頻繁咳嗽,而是表現爲精神狀態差、鼻塞、嗆奶、嘴巴里吐泡泡、口周發青、呼吸加快甚至呻吟等。所以,即便寶寶沒有發燒及劇烈咳嗽,當發現寶寶出現跟平時不一樣的表現時,家長也要提高警惕,帶寶寶去諮詢一下醫生。
感冒咳嗽,會變成肺炎?
臨牀上比較常見引起咳嗽的原因是上呼吸道感染,一般感冒所致的咳嗽,程度比較輕,肺部也聽不到有囉音,並且咳嗽會隨着感冒的痊癒而消失。普通的感冒咳嗽並不足以進展呈肺炎,只有少數毒力較強的病菌由於控制得不好,已經入侵到了氣管、支氣管和肺,或孩子在免疫力較低的情況下,纔可能會發展成肺炎。
肺炎一定要上抗生素嗎?
肺炎的種類很多,按照病因的分類,可以分爲病毒性肺炎、細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、原蟲性肺炎、真菌性肺炎、非感染病因引起的肺炎(如吸入性肺炎、過敏性肺炎等)等,在治療上來說,並不是所有的肺炎都要使用抗生素,如單純的病毒性肺炎,它是不需要使用抗生素的,用抗病毒的藥物治療即可。另外,需要提醒家長注意的是,廣譜抗生素使用太久,也有可能會誘發念珠菌性肺炎的發生,所以千萬不要自己擅自濫用抗生素。
寶寶不幸患上肺炎後,家長可以做好哪些護理?
飲食上,由於患病期間小兒胃口較差,而需要消耗的能力又較多,所以,需要加強患兒的飲食護理,母乳餵養或混合餵養的孩子繼續保持原來的餵養方式,年長兒以清淡易消化的流質或半流質飲食爲主,如麪條、清湯等。在患病期間,囑咐孩子多喝水,以使黏稠的痰液能得到稀釋而咳出體外。如果夜間睡覺時寶寶咳嗽厲害,可以將其頭部稍稍墊高,並左右側輪換着睡,以利於呼吸道分泌物的排出及緩解咳嗽症狀。再有就是發熱期間要注意做好降溫,並多留意孩子的精神狀態,一旦發現異常,應及時向醫生求助。
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