女兒性早熟,一年10萬隻爲多長5釐米,這些病因你家也有
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苗苗剛讀完五年級,今年9月將滿12週歲。前年暑假的一天,不到10歲的苗苗月經初潮了。
苗苗媽身高154cm,從小學到高中都坐第一排,排隊永遠是第一個。個子矮,是苗苗媽這輩子最大的遺恨之一。
苗苗爸173cm,即使在南方也只能算中等個。
因此苗苗媽特別關注孩子的身高,苗苗從小身高在班級裏都是中等,這可能跟她在班級裏月齡偏大也有關。
初潮時,苗苗身高只有144cm,體重90斤。
苗苗媽根據自己的經驗,加上百度得到的信息:初潮後身高平均再長8釐米左右,這樣算下來,最終也就是在152cm左右。
因此,當孩子問媽媽爲什麼內褲上有血時,苗苗媽簡直覺得天都要塌了。她沒有想到女兒不到10歲就來月經了,這可怎麼辦呢?
冷靜下來之後,苗苗媽意識到女兒是性早熟。“性早熟”這個詞她好幾年前在電視上看到過,有記者採訪一位兒科醫生,醫生說每年暑假要接待幾千例性早熟,還分析了導致性早熟的原因以及可能產生的後果,她印象深刻的一點就是:性早熟的孩子長不高。
她沒想到這樣的事情會發生在女兒身上。
2
在網上泡了幾天後,苗苗媽預約了上海一家知名兒科醫院內分泌科的專家。
在醫院量身高、稱體重、做B超、測骨齡等,做了一系列檢查。
說起測骨齡,苗苗媽一直以爲是很複雜的事,沒想到就是給孩子的手拍一張X光片,然後通過腕骨、籽骨等,以及骨骺線的閉合情況來判斷的。
拍片的結果顯示:骨齡13歲左右,醫生看了片子後說孩子的骨齡是11-12歲。他解釋他的判斷和機器的判斷出現偏差的原因是:機器的判斷沒有考慮性別差異。
此前,苗苗媽在網上了解到,女生的骨齡達到14歲後,就幾乎不長身高了,達到16歲後,可以說完全不長了,因此孩子還能長兩年多。
醫生根據公式計算,預測苗苗的最終身高在154-156之間,也就是跟苗苗媽幾乎一樣。
醫生認爲苗苗雖然是性早熟,但不算特別嚴重,不干預也可以。要干預的話,費用比較高,而且孩子來得有點晚,效果不會非常明顯。
說到這裏,醫生批評苗苗媽不夠關注孩子的變化,沒有早一點發現,苗苗媽爲此很自責。
苗苗媽一輩子吃夠了個子矮的苦,當然不能放棄干預,而且骨齡比實際年齡大這麼多,即便不考慮身高問題也是不太好的,便向醫生詳細詢問。
醫生給的干預方案是這樣的:
先注射抑制性早熟的藥(醋酸亮丙瑞林),每個月一針,費用2000出頭,打了後孩子月經就會暫停。這種藥本身不會促進長高,只是抑制性早熟,抑制骨齡的快速增長。
期間要密切觀察孩子的身高,如果三個月的身高增長少於1.5釐米,就可以給孩子注射生長激素,促進孩子長高,費用每個月大約4-5千塊。
苗苗媽直白的理解是:打抑制骨齡的藥,讓骨齡等在那裏,延長孩子長高的時間,然後讓孩子抓緊時間快速增長。
如果兩種藥同時打的話,一個月的費用就要6-7千,一年下來可不是小數目。但爲了孩子的身高,苗苗媽義無反顧。
醫生告訴她,如果配合治療,孩子的最終身高大約能增加5cm,那麼就是在160左右。
“這5釐米太重要了,別說10萬,就是20萬、30萬我也要給孩子打,沒錢我賣房子都願意。”
高個子可能無法理解苗苗媽,作爲同是永坐第一排的矮個子,我對苗苗媽的心情非常理解。
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在做了一系列的檢查後,苗苗在醫院打了第一針抑制性早熟的藥。並帶了兩針回家,在家附近的地段醫院打。
第一針打完後沒幾天,苗苗又來了一次“月經”,醫生說這是“撤退性出血”,之後苗苗果然不再來月經了。
三個月滿,苗苗媽帶孩子去醫院複查,孩子長了2.7釐米,體重也長了好幾斤。醫生說身高增長不錯,繼續注射抑制性早熟的藥,暫時不必打生長激素。
又過了三個月,複查,孩子這期間長了1.5釐米。再一次做B超,測骨齡,骨齡顯示與之前一樣,醫生建議可以開始打生長激素了。
這生長激素可與一般的藥物不同,是要每天打一針的,皮下注射,可以打在胳膊上三角肌、大腿、肚子幾個地方。
每晚睡前打一針,意味着只能自己打。爲此,苗苗媽學會了護士的工作:用針筒抽出注射液,注入藥瓶,完全溶解後再抽出來,注射到孩子胳膊裏。
這期間孩子仍然每月都注射抑制性早熟的藥。
三個月後,苗苗長高2.5cm,再之後的三個月孩子卻只長了1.1釐米,醫生認爲抑制性早熟的藥物,對身高也起了抑制作用,導致生長激素效果欠佳。
孩子實際年齡接近11歲,骨齡顯示12歲,差別不是很大,因此,醫生建議停止注射抑制性早熟的藥,只打生長激素一種。
這是去年暑假快要開學的時候,苗苗已經注射了一年抑制性早熟的藥,半年生長激素,身高增長7.8釐米,體重長了6公斤。
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在接下來的9個月裏,苗苗繼續注射生長激素,按時體檢,共長了5.1釐米。
醫生說三個月身高增長低於1釐米(數據一直在調整),就表示注射生長激素沒效果了。
今年4月,苗苗媽給孩子停止了打針,她想讓孩子自然生長。
現在,苗苗12歲差2個月,身高157.6釐米,體重54公斤。骨齡檢測顯示13歲。1個月前她來月經了。
苗苗媽說估計再長2-3釐米問題不大,這樣也就到160了。
給孩子干預了1年零9個月,其中抑制性早熟的針打了一年,生長激素打了15個月,這兩項費用在10萬左右,路費以及各種檢查費用加一起,差不多1萬塊。
11萬,換來孩子身高增長5釐米。有朋友認爲不值得,苗苗媽卻認爲很值,“她們不矮,所以沒法理解矮個子的痛苦。”
關於副作用,苗苗媽告訴我,醫生說副作用非常小。
她自己上網查看了很多“病友”分享的經驗,有的說可能會導致孩子肥胖,苗苗一年半長了快20斤,不知道是否與此有關。
有人說其實只要抑制性早熟(骨齡)就可以了,不需要打生長激素。但苗苗媽考慮到孩子年齡已經比較大了,也就是說離所謂骨齡14歲很近了,她選擇打生長激素。
她說孩子如果早幾年去看,早干預,多半不必打生長激素。
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數據顯示,我國兒童性早熟發病率約爲1%,形象點說,每兩個班級裏就有一個孩子性早熟。苗苗媽說每次帶孩子去醫院,都要提前預約,還得排長隊,簡直人滿爲患。
什麼原因會導致兒童性早熟呢?
1日常飲食
早熟動物的飼料中添加了快速生長劑,其殘餘會被孩子吸收。家禽的頭和脖子“促熟劑”含量高,孩子最好不吃。
反季的蔬菜水果,尤其是爲了高價而催熟提前上市的,別給孩子吃。
食用油反覆加熱會導致氧化變性,是引發“性早熟”的原因之一,洋快餐、油炸食品要少吃。
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保健品
比如動物的初乳、蠶蛹、蜂王漿等含有雌激素比較高;大補類的食品,比如人蔘、桂圓乾、黃芪等等,會改變孩子的內分泌環境。還有一些兒童口服液、蛋白粉等。都可能導致兒童性早熟。
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成人化妝品
兒童的皮膚比成人薄,對外界的刺激很敏感。成人化妝品還有大量化學成分及各種激素,兒童使用的話,可能通過皮膚吸收,導致性早熟。
4
媒體刺激
色情內容會刺激下丘腦垂體性腺軸提前啓動。
5
肥胖
肥胖會導致內分泌紊亂,可能導致性早熟。
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開燈睡覺和睡眠不足
過度光照是導致兒童性早熟的重要原因之一。
光線會影響大腦中內分泌器官的正常工作,分泌的褪黑素減少,引起睡眠紊亂,並使得卵泡刺激素提前分泌,導致性早熟。
因此,孩子晚上睡覺,最好不要開燈,保證充足睡眠。
另外,晚睡也會直接影響孩子的身高,因爲人體分泌生長激素最旺盛的時間是夜裏10點到凌晨2點左右,期間如果孩子處於熟睡狀態,則生長激素分泌得多,否則就分泌得少。
每個孩子情況不同,苗苗用的藥物和治療過程,都是在醫生的嚴格指導下完成的,每三個月就要複查體檢。
因此,她的治療方案不可照搬!
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