判斷寶寶是否肌張力高
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七個月的孩子,如何判斷是肌張力高啊?我們六個月時候在社區醫院體檢,掂着她站的時候她右腿有點踮腳,大夫說她肌張力高。
醫生答
可以評估生長髮育,一般問題不大,大運動發育了,就會好些。
爲什麼會出現肌張力高?
我們人體完成肌肉的收縮、伸展等活動,是受神經支配的,而神經支配的最高中樞在大腦。
因此,如果寶寶的大腦在分娩前後由於各種原因出現損傷,累及了支配肢體運動的腦區或神經束時,就會出現所支配肌肉伸縮功能的受損,從而導致肌張力的改變,出現姿勢和運動功能的異常。
這也就是醫生對於有圍產期腦損傷的寶寶,要進行肌張力檢查的必要性所在。
肌張力高的臨牀表現:
一,手大經常呈握拳狀,拇指內扣。按摩其手背仍不易使小手張開。
二、牽拉嬰兒的四肢時,感覺抵抗力強,很難拉開或活動,如拉動手臂前伸、上舉均困難或拉不直,胸前交叉困難。
三、腳腕經常呈內扣狀,腳趾下扣,呈剪刀狀。手扶嬰兒站立硬的平面,腳一直內扣和踮腳。
四、觸摸腿肌肉,往往大腿小腿肌肉生長粗細不均勻,肌肉較硬,容易被誤認爲老年人常說的結實。
五、洗澡時難將拳頭掰開,當下肢剛角及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。
肌張力高判斷方法:
3個月以前,把寶寶放在牀上,雙手上舉要接觸到牀,往外打開也要接觸到牀,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內,肌張力高嚴重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開牀面,看腿能擡多高(擡時腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面儘量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈,顯示肌張力高。4個多月的嬰兒站在大人腿上時會跳躍,肌張力高嬰兒只會直直地站着,且用腳趾使勁的陷進大人肉裏。俯臥不能擡頭。
通常寶寶3個月應能體檢發現,4個月以內的治療成爲早期干預,一般治療效果好,好轉迅速,能徹底治癒,不影響以後運動發展。最晚應在一歲半以前予以糾正治療。
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