帶娃看病,不能馬大哈
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病史詳細提供 病情準確描述
中南大學湘雅醫院兒科門急診主管護師 唐 慧
病友服務中心 周 玲
氣溫逐漸升高,孩子感冒、發燒等高發,醫院兒科門診也迎來就診高峯。但不少家長沒提前做好就醫準備,在門診大廳茫然地跑來跑去,見到醫生又不知道該怎麼描述病情。本期,教大家幾招,帶娃看病事半功倍。
診前時間巧利用
熟悉掛號單。掛號單上有孩子掛號就診的醫生名字及就診號碼,仔細查看後按順序就診。看好自己需要就診的醫生,電子顯示屏會告訴家長需要進哪個醫生的房間。
做好病歷本信息登記。瞭解就診醫生和序號後,將病歷本寫好孩子姓名、性別、家長電話和地址,便於醫生迅速瞭解孩子基本情況。
做好進診室前準備。分診臺護士會負責測量體溫、體重,進診室前應該完成以上事情。部分孩子複診時需要測量血壓、身高等,也一併測量好再進診室。
診前疾病細梳理。孩子已經用過的藥,應事先整理回憶。如果記不起來,隨身攜帶輸液單、發票等既往病歷資料,出示給醫生。若病程較長、治療過程複雜,可先將病情發展情況用簡表寫下,包括時間、症狀、用藥等內容,避免短時間內說不清病情變化。有什麼想問醫生的,也可事先記下來。
年齡敘述要精確。看病時一定要告訴醫生孩子具體年齡,如幾歲幾個月。如果孩子不足1個月,要告訴醫生孩子出生幾天,甚至幾小時、幾分鐘。3歲到學齡期孩子最好要準確到月,年齡用週歲,因爲不同年齡常見疾病種類不同,同一種疾病不同年齡表現也有差異。
病史提供不隱瞞。家長要告訴醫生,孩子過去常見的疾病,如發燒時有沒有抽筋。如果半歲到5歲的孩子發燒時抽過筋,醫生會注意用一些預防抽筋的藥。
如果孩子有慢性病史,如支氣管哮喘、先天性心臟病、腦癱、溶血性疾病等,要告知醫生,以便進行藥物選擇和使用。若孩子用藥過敏也一定要告訴醫生,最好有皮試陽性證明單據。
描述病情要準確
發熱:什麼時候開始發熱、發熱前症狀(比如打寒戰)、熱型(一天中發熱的時段和溫差)、熱峯(體溫最高值)、持續發熱時間、是否使用退燒藥以及對退燒藥的反應等。
咳嗽:什麼時候開始咳嗽、咳嗽多久、是否喘、是否有痰、白天還是晚上咳嗽、是否伴隨嘔吐、有無臉色改變。
嘔吐:什麼時候開始嘔吐、嘔吐前進食情況、嚴重程度(比如噴射性嘔吐)、頻率、嘔吐物什麼樣,嘔吐後再次進食反應、家裏是否有人同時出現嘔吐。
腹瀉:什麼時候開始腹瀉、次數、是否伴有其他症狀等。家長還可帶上大便樣本,供醫生參考或檢查。
抽搐:孩子抽搐時是否發燒,抽搐表現,是隻有面部肌肉抽搐,還是肢體抽搐,抽搐時是否有意識,持續時間。若描述不清楚,可用手機錄下來給醫生參考。
回答問題要認真
由於患者多,醫生少,時間有限,醫生會根據患兒家屬描述和檢查結果判斷病情。所以家長要做到問什麼,答什麼,不要答非所問,否則不僅耽誤時間,而且對疾病判斷沒有益處。回答時,一定要客觀,發燒不要說好燙,要說體溫多少度;腹瀉要說具體天數及大便性狀等;不要模糊描述,比如孩子老不吃飯、老感冒等,醫生無法判斷。家長要提供客觀信息,而不是自己做判斷或者偏信網上查到的內容,“我覺得孩子得了什麼病”,並不一定準確。▲
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