NEJM：非整倍體(PGT-A)植入前基因篩選對輔助生殖女性新生兒活產率的影響
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對於可篩選出至少3個優質囊胚的低生育能力女性，傳統的體外受精囊胚篩選方法後新生兒活產率，與通過下一代測序進行非整倍體篩選法相當。
在體外受精(IVF)過程中，選擇最佳胚胎可以提高活產率，特別是，爲了減少多胎妊娠，只移植一個胚胎時。除了傳統的形態學評分外，胚胎的遺傳狀態也與IVF成功率有關。非整倍體的存在很可能導致胚胎着牀失敗或自然流產，因此，通過下一代測序進行非整倍體(PGT-A)植入前基因檢測可能對IVF活產率有積極作用。近日研究人員考察了PGT-A對接受輔助生殖治療女性累計活產率的影響。
參與者爲20-37歲育齡女性，參與者隨機接受PGT-A或傳統IVF，每個參與者至少有3個以上高質量胚囊，PGT-A組通過下一代測序篩選了3個胚囊，對照組通過傳統的形態學評分篩選胚囊，隨後逐個移植。研究的主要終點爲至多3次胚囊移植後，1年內累計新生兒活產率，非劣性邊界爲7%。
1212名女性參與研究，每組各606人，PGT-A組468名參與者成功生產（77.2%），而傳統IVF組496成功生產（81.8%），組間活產率的絕對差異爲-4.6%。組間臨牀妊娠流產的累計發生率分別爲8.7%和12.6%，差異爲-3.9%。組間產科或新生兒併發症和其他不良事件的發生率相似。
研究認爲，對於可篩選出至少3個優質囊胚的低生育能力女性，傳統的體外受精囊胚篩選方法後新生兒活產率，與通過下一代測序進行非整倍體篩選法相當。
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