乳汁淤積症的另一名稱—乳腺囊腫
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乳腺囊腫又稱爲乳汁淤積症,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,臨牀上主要表現是乳內腫物,常被誤診爲乳腺腫瘤。
病因病理 引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或腫瘤壓迫,可造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞,使乳汁積聚在導管內而形成乳腺囊腫。也可因哺乳習慣不良,乳汁瘀滯於導管內,致使導管擴張形成囊腫,細菌侵入,繼發感染,導致急性乳腺炎或乳腺膿腫。 如無細菌侵入感染,囊腫可長久地存在於乳腺中。哺乳期因乳腺腫脹,腫塊不易被發現,往往在斷奶後纔可清楚捫及。囊腫呈圓形或卵圓形,表面光滑,可以推動,多數爲單側、單個囊腫,可有輕微壓痛,觸之可有囊性感。早期囊腫內爲稀薄的乳汁,以後由於囊腫長期存留,乳汁中水分被吸收使乳汁濃縮爲乳白色黏稠物,如煉乳。偶可爲凝乳塊,甚至像奶粉一樣呈固體狀態。 類型 常見的乳腺囊腫有單純囊腫、積乳囊腫等。單純囊腫在乳腺囊腫中最爲多見。主要是由於內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸、迂曲、摺疊,摺疊處管壁因缺血而發生壞死,形成囊腫。單純囊腫的X線表現爲圓形或橢圓形緻密陰影,邊緣整齊,密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍緻密。單發囊腫常爲圓形;多發囊腫常爲橢圓形,以兩側者多見。積乳囊腫又稱乳汁瀦留樣囊腫,較單純囊腫少見,主要是由於泌乳期某一導管阻塞,引起乳汁瘀積而形成囊腫。積乳囊腫的X線表現爲圓形或橢圓形透亮區,直徑約爲1~2釐米左右,偶有3釐米以上者;囊腫密度與脂肪密度相同;囊腫可見於乳房的任何部位,以發生於乳房深部者最爲常見。房是由乳頭、乳輪、乳腺周圍的乳房組織及覆蓋他們的皮膚所組成。每個乳房有15~20乳腺葉,每個乳腺葉各有一個輪乳管通往乳頭。這些乳腺的體積會隨著年齡或荷爾蒙而有所變化,例如在青春期時,平坦的胸部會慢慢發育爲成熟的乳房。生理期前後,乳房也會明顯的腫脹及消退,而懷孕和哺乳時也也會腫脹。乳房的變化和卵巢所分泌出來的動情素及黃體素息息相關。 纖維囊腫是另一種良性腫瘤,好發於30~50歲的女性,特別是近更年期的婦女。乳房是個深受荷爾蒙影響的器官,荷爾蒙在經期、懷孕和哺乳時分泌特別旺盛,乳房在承受過量的刺激下,分泌物也比較多,也容易產生一些水泡,單一水泡叫“水囊”,成串的水泡則是“纖維囊腫”。 水泡小的時候,不會有感覺,如果大到一個程度,又遇上荷爾蒙旺盛的時候,就會出現疼痛的感覺,甚至可以摸到硬塊,女性對於這種忽生的腫塊都會非常害怕,以爲是乳癌。 纖維囊腫的治療方法有很多種,如果是單一囊腫,醫生多半會採用針刺吸液法,就是利用針把水抽出來。此外,症狀較明顯的病人還可以服用利尿劑、止痛劑、荷爾蒙藥物或口服避孕藥,以減輕囊腫所帶來的不適。 纖維囊腫是否會變成乳癌並沒有確實的證據顯示兩者之間的關係。有統計資料顯示,患有纖維囊腫的女性,得到乳癌的機率比正常人高出2~4倍。因此曾有纖維囊腫的女性一定要加強自我檢查,並且每年回醫院做追蹤檢查。
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