哺乳期得了乳腺炎怎麼辦?
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經常有哺乳期媽媽諮詢:我得了乳腺炎怎麼辦?發燒了還能不能餵奶?吃了抗生素還能不能餵奶?
乳腺炎可能發生在產後哺乳的任何時期,大概有20%的發生機率,尤其在產後頭六週裏比較常見。這次來科普一下關於哺乳期乳腺炎的知識。
如何診斷哺乳期乳腺炎?
哺乳期乳腺炎的表現一般概括爲:紅、腫、熱、痛。
乳房局部壓痛、 腫脹、發熱,合併發燒大於攝氏 38.3 度、畏寒以及全身痠痛(類似流感樣症狀)。這幾條症狀並不是全部都要滿足才能診斷,只要滿足其中幾條就可以。另外,我們說的“乳腺炎”指的是乳房的炎性反應,不論是否合併有細菌感染。即使沒有合併細菌感染,但只要有以上的乳房炎性表現,就可以診斷爲“乳腺炎”。所以乳腺炎的診斷是以臨牀症狀來診斷的,實驗室檢查並不是必需的。
哪些情況容易導致哺乳期乳腺炎?
乳汁過多
哺乳不頻繁
錯過哺乳時間
母親或嬰兒患病
母親的疲倦及心理壓力大
乳頭小白點或乳腺管阻塞
離乳太快(懸崖式斷奶)
乳頭損傷,尤其是合併金黃色葡萄球菌的感染
銜乳姿勢不正確或吸吮微弱導致乳汁無法有效移出
乳房受到壓迫(例如:緊身內衣、安全帶,睡覺壓到)
如何治療哺乳期乳腺炎?
1、 讓乳汁有效的移出
鼓勵媽媽頻繁哺乳,從患側開始(劃重點:乳腺炎無論發燒多少度都可以哺乳)
若因疼痛無法誘發噴乳反射,可改由健側開始,誘發噴乳後立即轉換至患側
將嬰兒的下巴或鼻子對準阻塞處(硬塊所在處),有助於患處引流
哺乳時,用手指沾取食用油或無毒潤滑油按摩乳房,可能有助於促進乳汁移出(可由母親本身或協助者,從阻塞處朝向乳頭按摩)
哺乳後,用手擠奶2-3分鐘
必要時可以求助專業泌乳顧問用正確的手法按摩疏通
2、 抗生素治療
如果症狀在 12-24 小時無改善,或看起來症狀嚴重,應開始使用抗生素(劃重點:這時應該看醫生)。與醫生溝通使用哺乳期安全的抗生素,如頭孢類、青黴素類、克林黴素等,都是可以繼續哺乳的。
3、 止痛藥
使用止痛藥可以緩解媽媽疼痛,可能有助於噴乳反射的產生。哺乳期安全的止痛藥有對乙酰氨基酚和布洛芬。布洛芬在減少炎性症狀方面效果會更好。對乙酰氨基酚在退熱方面效果更佳。
4、 支持治療
休息,適當的補充水分及營養,是很重要的措施。在哺乳前用溫熱敷乳房或淋浴洗澡,可能有助於誘發噴乳反射。哺乳或擠乳後,可以冷敷乳房來減少腫脹與疼痛。
什麼時候看醫生?
如果乳腺炎症狀在 12-24 小時無改善,或看起來症狀嚴重,應及時看醫生。
如何預防哺乳期乳腺炎?
銜乳姿勢正確,防止乳頭受傷
不設限哺乳
避免乳房持續受壓
當發現乳腺管堵塞時及時疏通
注意休息、均衡營養
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