孕婦腸梗阻有什麼症狀
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腹痛爲腸梗阻的主要症狀,一般爲持續性或陣發性腸絞痛,疼痛部位多位於臍周,也可偏於梗阻部位一側。
腹痛原因:腸梗阻導致腸內容物通過受阻,梗阻以上部位腸管蠕動增強,腸壁平滑肌強烈收縮和痙攣,從而引起陣發性劇烈絞痛。
嘔吐和腹脹
孕婦患有腸梗阻還會出現嘔吐和腹脹的症狀。
具體表現:早期嘔吐多爲腸膨脹引起的反射性嘔吐,此後嘔吐和腹脹隨梗阻部位的不同而不同。高位腸梗阻時,嘔吐出現早而頻繁,嘔吐物爲胃和十二指腸內容物伴大量胃腸液、胰液和膽汁,腹脹多不明顯。低位腸梗阻時,嘔吐出現晚且次數少,晚期可吐出帶糞味的腸內容物,腹脹一般較重,可呈全腹瀰漫性。排便、排氣障礙,不完全性腸梗阻及高位腸梗阻早期可有排氣和少量排便;完全性腸梗阻患者則不再排氣排便。
孕婦腸梗阻怎麼診斷
問診
視診上腹脹明顯,偶可見胃腸型及蠕動波,壓痛不明顯,叩診鼓音,聽診腸鳴音亢進或減弱,偶聞及氣過水音,無明顯子宮收縮。
B超檢查
孕婦腸梗阻還要通過B超檢查確診,這樣可排除闌尾炎、胰腺炎、腎結石、膽囊炎、胃腸炎等,還能確診腸梗阻的類型。
孕婦腸梗阻的治療方法
若孕婦檢查爲非絞窄性腸梗阻,可在嚴密觀察下保守治療,即胃腸減壓、靜脈輸液、糾正水電解質紊亂及注射抗生素。48小時仍不緩解或出現腹膜炎時,應儘快手術。
若是絞窄性腸梗阻,不論發生在妊娠任何時期,均應儘早手術,同時採用上述各種非手術治療措施。妊娠中期術中儘量避免干擾子宮,術後繼續保胎治療。如妊娠34周以上,估計胎兒肺已成熟,應先做剖宮產取出胎兒。
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