過敏性鼻炎,沖洗也是一種治療手段
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過敏性鼻炎,沖洗也是一種治療手段摘自《冀連梅談:中國人應該這樣用藥》一書過敏性鼻炎如何判斷
鼻炎是很難受的,尤其是過敏性鼻炎,這實際上是沒法根除的一種疾病。患過敏性鼻炎是因爲身體的免疫系統出現了異常。我們正常的免疫系統,對花粉、塵蟎這些東西是不會起反應的,因爲我們的免疫系統能夠識別它們,並無視它們。但是,患過敏性鼻炎的人則不然,免疫系統會把我們認爲正常的東西當作異己去攻擊。在攻擊過程中,身體會產生抗體,在產生抗體的過程中,體內會有炎性物質分泌,這種炎性物質,比如組胺,會導致鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,這就是過敏症狀產生了,表現在鼻子上就叫過敏性鼻炎。
推薦用藥:生理性鹽水和激素鼻腔噴霧劑
緩解輕度過敏性鼻炎導致的鼻部症狀,首選生理性鹽水沖洗鼻腔,每天一到兩次。市場上有賣鼻腔清洗器和配套的清洗鹽。生理性鹽水清洗鼻腔有三方面作用:第一,把鼻腔分泌物和過敏原從鼻腔清洗出去;第二,保持鼻腔溼潤;第三,有研究表明,生理性鹽水沖洗鼻腔可改善鼻黏膜細胞功能,使鼻腔分泌物更容易排出。
鼻炎症狀控制不住的時候,就應該用藥,否則的話,鼻子一堵塞,整個人的精神狀態都不好,休息不好,供氧也不足,這對胎兒的影響會更大。從這個角度上來說,如果孕媽媽已不能忍受鼻炎等很多疾病時,是可以考慮用藥的。養育一個健康的寶寶,孕媽媽的精神狀態很重要,你的情緒對寶寶的影響,要遠比疾病、藥物的影響大得多。
過敏性鼻炎是由我們免疫系統對外界的過激防禦反應引起的,但我們又不能把自身的免疫系統破壞了去治療過敏性鼻炎,所以只能針對它出現的症狀來治療。比如炎症,可以用激素類鼻腔噴霧劑去消炎,這相當於在鼻腔局部抑制身體產生免疫反應。使用鼻腔噴霧激素,這一給藥方式只在鼻腔裏發揮作用,不用將藥物吃進去,所以叫局部外用。它作用的部位在鼻子,相應的副作用也在鼻子、嘴巴、喉嚨的範圍內,只是作用於局部,所以它對於腹中胎兒來說沒有太大影響,這些是有臨牀數據支持的。
因爲過敏性鼻炎不能斷根,患病的人孕前用什麼藥,孕後就應該繼續用什麼藥。如果說孕前沒有過敏性鼻炎,孕後纔出現過敏性鼻炎,這時首選的激素類噴鼻劑應該是布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)。布地奈德屬於美國食品藥物管理局安全分類的B 級,相對比較安全。對於孕前就有過敏性鼻炎的孕媽媽來說,如果以前用的不是布地奈德,而是氟替卡鬆(如輔舒良),或者糠酸莫米鬆(如內舒拿)這一類的藥物,懷孕後還可以繼續用這個藥。雖然氟替卡鬆、糠酸莫米鬆這類藥屬於C 級,但在孕期也被廣泛使用,臨牀證據表明它們也是安全的。
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