魚肝油中毒?哪那麼容易!
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兒童成長過程中不需要補充魚肝油是誤導。如果真的不敢再給寶寶服用魚肝油,佝僂病發病率會上升。
寶寶魚肝油吃多了會中毒?這兩天,估計許多家長都在犯愁了:給孩子吃那麼多魚肝油,會不會有不良影響呢?這源於央視3·15晚會上,部分專家表示,魚肝油是藥,不是補品,吃多了會中毒。此外,嬰幼兒配方乳粉中,魚肝油中所含的維生素A和D,在嬰幼兒配方奶粉中含量已經足夠,無需額外補充。
但有兒科醫生昨天發表長微博表示,專家這番話很業餘,是在誤導家長。如果家長們不爲孩子補充魚肝油,幼兒的佝僂病發病率就會上升。而廣州市幾所醫院的兒科專家昨天在接受記者採訪時也表示,服用魚肝油中毒的情況很少會出現,正常情況下,新生兒都需要通過服用魚肝油來補充維生素D。“國家的指導標準是400單位,要中毒可能要1萬單位。會有家長讓自己的寶寶吃這麼多魚肝油嗎?”有醫生昨天說,其實,不用因爲擔心中毒而停止給寶寶服用魚肝油。
央視曝光:
生產商打擦邊球逃避監管
今年央視3·15晚會曝光了部分魚肝油生產商的不法行爲。浙江、廣東、山東的生產經營者透露,他們是通過打擦邊球,套用標準來逃避監管,違規生產成嬰幼兒食品。一些生產者甚至都知道,自己生產的產品含量已經超標,超過國家規定兒童正常攝入量的標準。
其中,漢臣氏、君寶康將魚肝油當普通食品銷售,康諾邦公司竟然用水產加工品的企業標準,將本應是藥品的魚肝油違規生產成嬰幼兒食品。有些公司故意用魚油替代魚肝油欺騙消費者。
對於不法企業這種打擦邊球的做法,多名兒科醫生昨天表示,這種現象的確存在。如果確需購買此類產品,一定要聽取醫生意見,購買質量有保障的產品,千萬不要買到山寨產品。
同時,專家也指出,魚油和魚肝油更是完全不同的兩種東西,魚肝油實際上指的是維生素D補充劑,而魚油含有的則是DHA,即俗稱的“腦黃金”,完全是兩種東西。
國內外標準:都是400單位/天
廣州市婦女兒童醫療中心保健部兒童保健科主任林穗方表示,《中國居民膳食指南》建議,正常母乳餵養嬰兒應每日喂以維生素D400IU~800IU(注:IU爲維生素計量單位),早產兒則要加至每日600IU到800IU。而對於人工餵養的嬰兒,應首選使用適合0月齡~6月齡嬰兒的嬰兒配方奶粉,因爲國家嬰幼兒奶粉標準規定這種奶粉中每百克應添加200IU~400IU的維生素D。
美國兒科學會(AAP)也建議母乳嬰兒需要補充維生素D,因爲皮膚經照射合成維生素D不夠穩定,且有傷害皮膚的危險。世界衛生組織也提出,4~6月的嬰兒,除母乳餵養外,需要適當補充維生素D,預防佝僂病的發生。
爭議焦點一:
魚肝油吃多了中毒?要具體分析
有專家表示,給正常嬰幼兒額外補充魚肝油,結果可能適得其反。它不是補品,是藥,由醫生來判斷你的孩子需不需要補,需要補多大的量,如果超量的話,可能造成維生素A和D過量的不良反應,可能對孩子有傷害。
然而,也有專家認爲,事情並沒有這麼簡單,這裏涉及一個安全界限的問題。
廣州市婦女兒童醫療中心保健部兒童保健科主任林穗方表示,維生素D的主要作用是促進鈣的吸收。嬰兒的主要食物是母乳,但母乳中維生素D含量較低,在冬春季節,嬰兒戶外活動少,接觸陽光不足,單純靠母乳餵養不能滿足嬰兒對維生素D的需要。所以,多數新生兒在出生後到兩週歲都會補充維生素D。
對於報道中提到的維生素D吃得過多會中毒,林穗方表示,這種情況在臨牀上很少出現。“我還沒有看到過吃維生素D中毒,正常進食每天400IU到600IU都是沒問題的。真正要達到中毒的劑量,要1萬IU,這個量是相當驚人的,一般嬰幼兒父母,怎麼給孩子吃,恐怕也達不到這個劑量。”她表示,除非通過注射方式補充大量維生素D,纔會在體內形成沉積、中毒。通過口服方式,人體有自我調節功能,如果進食維生素D過量,人體會將其排出體外。
一位兒科醫生昨天也髮長微博表示,“按照安全劑量來算,你每天必須給寶寶吃至少10顆魚肝油,連續至少吃一個月,纔會對寶寶身體有損害。都是親媽,說明書寫着一天一粒,你會每天給寶寶吃10顆嗎?”
爭議焦點二:
是藥還是保健品?不超量就行
有專家表示,魚肝油是藥品,不是補品,吃多了會中毒。但廣州市的兒科醫生昨天表示,魚肝油既可以作爲保健品,又可以作爲藥品銷售。
廣州市兒童醫院一位兒科醫生昨天介紹說,目前市場上的魚肝油產品主要有藥準號和健字號兩大類。藥準號產品的生產工藝嚴格,劑量準確,必須經過臨牀對照才能銷售。健字號屬於保健食品,生產工藝沒有藥準號那麼嚴格。一般醫生在爲家長推薦時,也會推薦藥品標準的魚肝油,因爲這種魚肝油對生產工藝要求更嚴格。
黃衛紅醫生也表示,魚肝油既有作爲藥品銷售,也有作爲補品銷售。只要不超量,並無不妥。
爭議焦點三:
要不要給寶寶服用?還是按國際慣例好
林穗方表示,爲了寶寶更好的補鈣,幼兒從很小開始就要補充維生素D。這是因爲,在日常的食物中,維生素D的含量不高,母乳每升中最少的只有10個單位維生素D,即使產婦服用魚肝油,母乳中的維生素D最多也不過70單位/升,遠遠達不到幼兒日所需400單位的量,其他食物中的含量則更少。
她認爲,說兒童成長過程中不需要補充魚肝油是誤導。如果真的不敢再給寶寶服用魚肝油,佝僂病發病率會上升。
黃衛紅也表示,目前國際上對嬰幼兒補充魚肝油是有通行做法的。尤其是在偏遠山區,由於魚肝油補充不夠,佝僂病還時有發生。缺乏維生素D,孩子還會表現枕禿、多汗、煩躁不安等症狀,發現這些症狀,家長就要注意了。文/記者肖歡歡實習生李季珂
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