兒童睡眠呼吸中止恐小兒高血壓
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小孩子如果睡不好,不只生長髮育會受影響,學齡兒童還可能有注意力不集中、過動,或是情緒的問題。兒童睡眠呼吸障礙的比例,遠比一般家長想像來得普遍,可能帶來的併發症也相當多,睡眠呼吸中止症可引發小兒高血壓,長大後有較高的機會罹患心血管疾病。
睡覺打鼾,不是成年人的專利!醫師提醒,文獻統計3到12歲小孩,大約1/4有打鼾的問題,近1/10有阻塞性睡眠中止症,長期睡眠品質不佳,不僅會影響生長髮育和學習效果,較新研究更證實,睡眠呼吸中止症會引發小兒高血壓,長大後罹患心血管疾病的風險,比一般人來得高。
臺大醫院新竹分院耳鼻喉科郭彥麟醫師表示,“打鼾”和“阻塞性睡眠呼吸中止症”,都是睡眠呼吸障礙的一種,屬於上呼吸道疾病,兩者的成因類似,但後者的情況較爲嚴重。
打鼾是因來自呼吸道部分阻塞,氣流從鼻子、口咽、喉往氣管、肺部的過程受阻,產生亂流振動上呼吸道結構所造成的雜音,臨牀定義爲一週內有4個晚上可以觀察到這現象,纔算是打鼾。打鼾本身僅有呼吸雜音,不會造成呼吸停止,但阻塞性睡眠呼吸中止症,卻會同時有呼吸道阻塞和窒息的現象產生。
兒童睡眠呼吸中止 可能引發小兒高血壓
郭彥麟醫師提醒,睡眠對於內分泌的控制,有重大影響,其中最重要是生長激素的調節。小孩子如果睡不好,不只生長髮育會受影響,學齡兒童還可能有注意力不集中、過動,或是情緒的問題。
目前已知阻塞性睡眠呼吸中止症在小孩可能引起生長遲緩、瘦弱、矮小,白天嗜睡、早上無法按時起牀,注意力差導致學習成績不佳,情緒不穩、脾氣暴躁,夜晚驚醒、尿牀等問題。而臺灣研究也曾發現高達4成過動兒有睡眠呼吸障礙;目前較新研究也顯示,睡眠呼吸中止症可引發小兒高血壓,長大後有較高的機會罹患心血管疾病。
睡眠呼吸中止症≠一般打鼾!爸媽提高警覺
兒童睡眠呼吸障礙的比例,遠比一般家長想像來得普遍,可能帶來的併發症也相當多,但小朋友本身對於疾病都是不自覺的,家長若不留心,常常只會覺得是一般打呼,而忽略可能潛藏的危機。
郭彥麟醫師表示,兒童睡眠呼吸中止症的診斷第一步,靠的是家長的觀察和警覺,隨後才由耳鼻喉科進行各項檢查,其中最重要是在實驗室進行的睡眠生理檢查。確診後,若是最常見的腺樣體和扁桃腺肥大,目前主力治療是腺樣體和扁桃腺切除,同時再針對口咽部作適當整形。其實,兒童睡眠呼吸障礙的原因多半明確且可以治療,如果能及時診斷、治療,睡眠跟生活品質,都能獲得顯着的改善。
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