烏魯木齊新生兒醫保異地就醫報銷流程

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先墊付醫療費用

參保人員需要先自己墊付醫療費用,出院後纔可報銷醫療費。

烏魯木齊新生兒醫保異地就醫報銷流程

攜帶材料申請報銷

醫療終結後6個月內參保人員攜帶住院材料、醫療機構等級材料前往烏魯木齊社會保險管理局醫療保險待遇支付部門申請醫療費用報銷。

烏魯木齊新生兒醫保異地就醫報銷流程 第2張

提交材料進行覈查

參保人和申報人需承諾提交材料證實有效,已知道利用虛假材料騙取醫療保險基金,將終止醫療保險待遇享受並移交司法部門追究法律責任。並出具授權委託書,授權烏市社保局或其委託機構對就醫費用進行覈查。

烏魯木齊新生兒醫保異地就醫報銷流程 第3張

審覈資料及醫療費用

經審覈資料及相關醫療費用。符合基本醫療保險基金支付範圍的醫療費用按有關規定報銷,報銷金額按照參保人員申報的領取方式支付給本人。

烏魯木齊新生兒醫保異地就醫報銷流程 第4張

報銷注意事項

1、若超過申報時限,無特殊原因的,將無法享受醫療保險待遇。

2、申報資料上的姓名、年齡、身份證號等基本信息要求與身份證的基本信息一致,否則不予申報。

3、就醫醫院:臨時異地限當地社會保險定點醫院;長期異地限備案醫院;轉外就醫限轉診醫院。(突發疾病不受限制)

4、申報時限:醫療終結後6個月內申報。

5、申報時間:正常工作日。

6、辦結時限:45個工作日。

烏魯木齊新生兒醫保異地就醫報銷流程 第5張

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