烏魯木齊新生兒醫保報銷需要哪些材料
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1、醫保證曆本;
2、IC卡;
3、醫療費用清單;
4、收據;
5、醫療機構等級證明和病歷;
6、住院病人的出院小結等相關資料。
辦理所需材料
1、新生兒的《本市新生兒醫療保險參保登記表(非在園在校)》;
2、新生兒的戶口本或身份證原件及複印件;
3、新生兒與監護人關係證明材料或新生兒的出生證明原件及複印件;
4、本市公安機關認可的第二代身份證照相點的數碼照回執原件及複印件,並在回執上註明姓名與身份證號;
5、監護人的銀行存摺原件及複印件;
6、監護人的戶口本原件及複印件;監護人爲港澳臺外籍人員的,則需提供有效證件(永久性證件)的原件及複印件;監護人爲現役軍人的,則需提供有效的軍人證件原件及複印件。
報銷流程
1、申請人提交申請材料。
提交材料地點:參保人屬地的社會保險基金管理局各區社保分局醫保科。
2、社會保險基金管理局受理申請。
(1)受理部門自收到申請材料之日起5日內對申請材料進行審覈,並決定是否受理。
(2)申請材料不齊全的,在上述5日內一次性告知申請人需補正的全部內容。
(3)申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。
(4)逾期不補正,視爲撤回申請。
(5)但補正材料後,申請人可在法定有效期內重新提出申請。
報銷範圍
1、基本醫療保險統籌報銷範圍:
(1)參保職工按國家及自治區有關規定在定點醫療機構住院的醫療費用;
(2)住院和緊急搶救醫治屬於《基本醫療保險診療項目》和《基本醫療保險醫療服務設施範圍及標準》所列疾病發生的部分醫療費用;
(3)參保職工經批准在門診治療嚴重慢性疾病(糖尿病、Ⅱ期高血壓、肺源性心臟病、腦出血、腦梗塞恢復期)、各類惡性腫瘤化療以及腎透析等部分醫療費用;
(4)屬於家庭病牀適應範圍中所列疾病,經衛生行政部門批准同意由定點醫療機構設立的家庭病牀規定的部分醫療費用。
2、個人醫療帳戶報銷範圍:
(1)在定點醫療機構門診就診的醫療費用;
(2)在定點零售藥店購藥的費用;
(3)門診特殊檢查治療自付部分的醫療費用。
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