【右下腹部隱痛的原因】右下腹部疼痛是怎麼回事 右下腹部疼痛是什麼原因
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右下腹部隱痛的原因有哪些?腹痛是臨牀常見症狀,一般疼痛的部位不同,病因也不一樣。那麼,右下腹部隱痛的原因有哪些?右下腹部疼痛是什麼原因呢?
闌尾炎
右下腹疼痛是闌尾炎的重要症狀之一。如果病人的右下腹有明顯的疼痛,特別是右髂前上棘與臍部連線外 1/3處疼痛厲害,就應懷疑是闌尾炎,應及時就醫。
病因:主要是由於腸道梗阻,或者是闌尾腔內細菌所致的直接感染所致,另外,腹瀉、便祕等胃腸道功能障礙也會導致闌尾炎,這種一般是急性闌尾炎,如果沒有徹底治癒,就可能變成慢性闌尾炎。
症狀:
急性闌尾炎:初期有中上腹或臍周疼痛,數小時後腹痛轉移並固定於右下腹,同時還會出現噁心、嘔吐、低熱的症狀。
慢性闌尾炎:右下腹部間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,位置比較固定。另外,還有會輕重不等的消化不良、食慾下降現象。
治療:急性闌尾炎的治療有兩種方式,非手術治療即通過抗生素感染治療和手術治療,一般來說,闌尾炎發作通常都會採用闌尾切除手術治療。慢性闌尾炎手術是唯一的治療方法。
注意:患者的右下腹痛並非都是闌尾炎,應當加以鑑別才行。
急性膽囊炎
右上腹隱痛也有可能是急性膽囊炎導致。
症狀:首先出現右上腹痛,向右肩背部放散,疼痛呈持續性,陣發性加劇,可伴隨有噁心、嘔吐。後期表現發熱,多爲低熱,寒戰,也有可能是高熱,但這種情況一般不常見。
病因:由於膽囊腔內壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起的炎症;磷脂酶作用於膽汁內的卵磷脂,產生溶血卵磷脂,產生化學炎症;最常見的就是細菌性炎症,由於大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、鏈球菌、葡萄球菌等積存於膽囊內所致。
治療:急性膽囊炎主要通過外科手術來治療,常見的手術有膽囊切除術和膽囊造瘻術。
腸結核
腸結核也會造成右上腹隱痛,多發於中青年人,且女性稍多於男性。
症狀:右下腹或臍周常呈陣發性腹痛,並伴有腹脹、腸鳴音亢進、腸型與蠕動波。亦可呈右下腹持續性隱痛,腹痛可無規律性,常因進食而誘發,排便後即有不同程度緩解。
病因:90%以上腸結核由人型結核桿菌引起,少數人因飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳製品而發生牛型結核分枝桿菌腸結核。
治療:腸結核的治療目的是消除症狀、改善全身情況、促使病竈癒合及防治併發症。患者可以服用抗結核藥物來進行治療,腹痛的患者可還應服用抗膽鹼能藥物。治療期間應該多注意休息與應用,這樣可以加強患者的抵抗力,是治療的基礎。另外,部分比較嚴重的患者需要通過手術來治療,比如完全性腸梗阻、急性腸穿孔,或慢性腸穿孔瘻管形成經內科治療而未能閉合者、腸道大量出血經積極搶救不能有效止血者、診斷困難需剖腹探查者等。
女性右下腹部隱痛的原因
右下腹隱痛除了上述原因外,女性還有一些特有的病因。
1、卵巢囊腫
表現爲右下腹盆腔疼痛,如發生在右側頗似闌尾炎,CT顯示界限清楚的環形結構,其密度高於單純液體,囊腫破裂盆 腔出現遊離液體或脂肪條索。這種情況應該及時去醫院檢查並進行治療,以防病情加重。
2、痛經
女性痛經也會出現右下腹隱痛,多爲週期性的發作,或非經期下腹有隱痛而行經前後加重。
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