小兒氣胸是怎麼引起的
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小兒氣胸臨牀表現爲呼吸困難、胸痛、持續性咳嗽、憋氣等,下面來具體瞭解一下小兒氣胸是怎麼引起的。
小兒氣胸是怎麼引起的
一、自發性氣胸,常見於年長兒,原因不明,多在用力後突然發生。
二、繼發性氣胸。兒科常見於肺部感染之氣胸,以金黃色葡萄球菌感染爲主;其次,鑑於粟粒性肺結核、百日咳、新生兒胎糞吸入氣胸、郎罕氏細胞增生症、氣道異物,先天性肺囊腫等病引起。
三、外傷性氣胸。常由於各種胸腔及肺穿刺、胸部外傷、骨折、氣管切開術、胸腔手術、機械通氣及心肺復甦等造成的外傷引起。
此外,臨牀上又將氣胸分爲閉合性、開放性或張力性氣胸等不同類型。張力性氣胸是指胸腔內的壓力超過大氣壓,因此是兒科急症,需要緊急處理。
小兒氣胸怎麼治療
小孩氣胸的治療,首先可以進行一般處理,患兒取半臥位或坐位,如果煩躁、咳嗽劇烈,可以使用鎮靜劑和止咳藥,必要時可以給予氧氣吸入。可以進行胸腔抽氣療法,在進行抽氣前進行胸透檢查,明確診斷。
氣胸量大和張力性較高的時候引起呼吸困難,可以立即進行穿刺抽氣,然後行閉式引流,可以用注射器抽氣或者是水封瓶閉式引流排氣,也可以進行手術治療。
張力性氣胸或開放性氣胸經閉式引流,一週後仍有多量氣體逸出,考慮有支氣管胸膜瘻或有活瓣,應考慮手術修補,再有就是控制感染,適當應用抗生素控制感染。
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