寶寶的腸道擴張要緊嗎？

一大早，小李就拿着B超單等在了診室門口，臉上清清楚楚的寫着焦慮，接過報告單來一看，B超提示胎兒腸管擴張1.4cm，哦，這是胎兒期寶寶常見的一種異常表現，很多媽媽聽到之後會很緊張，不知道孩子還能不能留，小李別急，我來科普一下吧。

胎兒的腸道爲什麼會擴張？

人類的腸道就像一條河流，從嘴巴到肛門是一條連續的彎彎曲曲管道，食物從口腔進去後通過牙齒—食道—胃—十二指腸—空腸—迴腸—-結腸—直腸—肛門，完成消化吸收後最終食物的殘渣（糞便）又從肛門排泄出來。

在胎兒期，胎兒在媽媽肚子裏的食物就是羊水，當其中某一個部位發生堵塞流通不暢的時候，處於梗阻位置上游位置就會“水漲船高”，河牀就會增寬腸管就會擴張。直白的說，“腸道擴張”提示存在“腸道梗阻”。

胎兒是生活在羊水水中的，羊水是懷孕時子宮羊膜腔內的液體。媽媽的子宮像一個活水的池塘，這裏面的水都是循環流動保持平衡的，這些水對寶寶有很多作用。除了保護寶寶以外，寶寶在池塘裏面可以吞飲羊水，然後也是從他自己細細的腸道吸收後再以尿的形式排出來，又成了羊水，從而維持羊水的平衡。當出現腸道梗阻擴張時，羊水出現迴流障礙，就會出現羊水過多。

胎兒腸道擴張有的只是因胎糞堵塞或其他原因引起的胎兒一過性腸梗阻,這樣的腸管擴張，在出生後寶寶排胎糞後是可以自愈的；有的是因爲先天腸道畸型,例如十二指腸梗阻（包括十二指腸閉鎖、環狀胰腺等），其他位置的腸閉鎖，先天性巨結腸，胎糞性腸梗阻，胎糞性腹膜炎等。

單就胎兒腸管擴張來說，一般在3cm以內，並且沒有繼續擴張的話一般問題都不大，

懷孕晚期胎兒腸管擴張1.4cm，有可能是腸脹氣，也有可能是腸管裏有糞塊，還有妊娠期間的胎兒吞食羊水過多也會導致微泡充盈及腸管擴張的。

指導意見：以後按時產檢，注意觀察就可以，等寶寶出生以後，注意大便情況，多餵奶，如果長時間不排便，應該及時檢查消化道，有沒有腸道梗阻情況。同時胎兒腸管輕度擴張，僅僅只有這一個異常表現，唐氏綜合徵篩查或者無創基因篩查也是低危的話，是沒有什麼大問題的。

如果寶寶有先天性直腸和結腸遠端的腸管持續痙攣，糞便淤滯在近端結腸使該腸管肥厚擴張，這是小兒常見的先天性腸道畸形。其臨牀表現是出生後胎便排出延遲，嘔吐，腹脹或不排便。治療原則一般是手術治療，但考慮新生兒寶寶一般情況差可以先維持每天排便，營養髮育保持在正常水平，一般可將手術延遲到出生6個月以後進行。

你的寶寶腸管擴張只有1.4cm，很輕度，注意觀察即可，不要緊張，相信寶寶的生命力，安心養胎。