影響喝奶時間的原因大盤點
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寶寶喝奶快慢怎麼看?無論是直接哺餵母乳或瓶喂,都可能發生“寶寶喝奶拖拖拉拉”的情形,家長一方面不知道原因何在,一方面又擔心孩子奶量攝取不足,或身體潛藏着疾病,每次餵奶時都傷透了腦筋。
寶寶喝奶時間和本身的氣質、家長餵食時間有關,很難有一標準答案,就如同成人用餐有快有慢一樣,寶寶亦是如此。爲找出真正的原因,家長不能光將焦點放在寶寶時間長短,還要一併觀察他的進食量、過程中有無異狀,及體重是否正常增加等等。
正常情況下,不管是將配方奶、母奶放進奶瓶餵食或直接哺餵母乳,都建議以半小時爲基準點,如果超過這個時間,但寶寶一天奶量總和有達到標準,體重也順利增加了,那麼就不用太過擔心;反之如果超過半小時,體重又跌出標準曲線外,即代表可能有某些因素導致孩子進食時間拉長,需要及早就醫檢查。
下列爲常見影響寶寶喝奶時間的原因,還請家長提高警覺:
技術篇
·母乳寶寶:直接哺餵母乳者,若寶寶出現愛吸不吸、喝奶時間拉長的情形,通常是因爲媽咪的哺餵姿勢不對,小寶寶吸吮動作還不成熟,特別是出生體重較輕的孩子更明顯,或媽媽頭一胎生產,奶水不足或比較容易緊張。
對策:如果寶寶沒有合併其它異常、體重減輕的問題,媽咪的哺餵方式煩請再做調整,並試着多讓寶寶吸吮看看,而平日也要保持輕鬆愉快的心情喔!
·瓶喂寶寶:各階段寶寶雖然奶量不同,但平均都能在10~30分鐘解決一餐。扣除掉疾病、環境等影響因子,家長還要留意奶嘴洞大小的問題。奶嘴洞太大,孩子容易因嗆到而拒食,奶嘴洞太小,又會造成他吸吮困難,兩者都可能導致寶寶喝奶時間變長。
對策:就醫師的角度來看,奶嘴洞的形狀對寶寶吸吮影響不大,媽媽可依自己餵食的經驗作選擇。至於奶嘴洞的大小,有一簡單的檢查方式,即將奶瓶倒過來,若奶水漸次滴下,便表示其大小適中;但若奶水呈一直線流下或滴出速度過慢,那就要考慮更換奶嘴了。
疾病篇
·呼吸或心臟方面疾病:特別是在寶寶出生後l、2個月期間,如果家長髮現孩子每一餐進食都超過l小時以上,而且過程中似乎很費力,容易嗆到或一直溢奶,吃完奶後流了滿身大汗,便要小心孩子是否有呼吸或心臟方面的疾病。通常父母在照顧這類孩子共同的疑問爲:爲何每天花那麼多時間餵奶,孩子卻吃得很少,體重增加亦不理想等。
· 消化疾病:
1、胃食道逆流:一般我們吞下的食物會混和唾液,由食道進入到胃裏,再與胃液充分攪拌及經胃竇研磨後進入十二指腸,而胃液逆流至食道下端即稱之爲“胃食道逆流”。胃食道逆流本爲一種自然的生理反應,而食道本身則具有與之相對應的防護功能,寶寶l~2個月左右,胃酸會增多,這時較易因胃食道逆流而產生噁心、灼熱感,影響孩子進食的意願而拉長用餐時間。
2、乳糖不耐症:簡而言之,即乳糖不能被消化吸收而產生腹脹、腹痛等反應。母乳和配方奶中都含有乳糖,父母如果攝取奶類會感到不舒服,通常寶寶有乳糖不耐的比例較高。而乳糖不耐的寶寶常因感覺噁心、腹脹、拉肚子拒吃,這一點家長可從寶寶的排便習慣中發現異樣。通常寶寶出生兩個禮拜後,配方奶寶寶2、3天排便1次,或1天排便2、3次,母乳寶寶1天排便5、6次皆屬正常,超過則要小心。
3、腸絞痛:寶寶未滿4個月以前,因腸壁神經發育尚不成熟,腸子容易蠕動過快、糾結而導致疼痛。腸絞痛發作的高峯爲傍晚4~8時,在寶寶l~2個月大,寶寶的奶量會逐漸增加,出現腸絞痛的機會相對較高。如果家長髮現寶寶常在傍晚時哭鬧,哄了許久又沒效的話,便不能忽略寶寶有腸絞痛的可能。
4、牛奶蛋白過敏:嚴重的牛奶蛋白過敏通常寶寶出生後3~5天就可以發現,但情況輕微者,則可能到1個多月、2個月左右和顯現出來。症狀包括噁心、腹脹、血絲黏液便等。
·吞嚥問題:
1、腦部功能障礙:出生時腦部有缺氧、先天性腦畸形、腦性麻痹的寶寶,可能因腦部功能障礙而影響他的吞嚥,導致進食時間變長。新生兒階段因腦部還在發育,腦部疾病不容易確切診斷,以腦性麻痹來說,多於3-6個月期間發現症狀,最慢至6個月可以確診。
2、喉頭軟骨發育不良:少部分新生兒因喉頭軟骨沒有發育好,所以喝奶時容易嗆到,加上跟呼吸系統無法順利配合,喝奶時要比較費力,自然喝奶時間比較長。
3、食道疾病:如食道跟氣管間有瘻管,同樣容易導致孩子嗆奶,不過這在出生後就能馬上發現。另外如食道炎、食道長異物,脖子的淋巴腺瘤、血管瘤也會影響孩子的吞嚥功能。
對策:總體來說,當然喝奶的時間是一個觀察指標,但如果孩子都能達到一天應有的奶量,體重正常增加,沒有嚴重溢奶、喝奶費力、排便異常的情形,而且喝完奶後也都能睡得很安穩,多半沒有太大問題,相反時則需及早就醫,由小兒專科醫師評估。
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