妊娠心臟病有什麼症狀
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1、輕微時的表現爲:活動即有心慌、胸悶、氣短,脈搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可聽到少量持續性溼囉音等。
2、較嚴重時表現爲:咳嗽、咯血及粉紅色泡沫樣痰(其內可找到心衰細胞)、脣面發紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、靜臥休息時呼吸脈搏仍快、肺底部有持續性溼囉音及肝脾腫大、壓痛等。
3、嚴重時表現爲: 端坐呼吸、口周顏面發紺更重、心動過速或心房纖顫等。
缺氧及發紺
發紺型先心病病人,平時就有缺氧及發紺,妊娠期外周阻力低,發紺加重。
非發紺型、左至右分流的先心病孕婦,若因失血等原因而血壓下降,可致暫時性逆向分流,即右至左分流,從而引起發紺及缺氧。
栓塞
妊娠期間,血液處於高凝狀態,加上心臟病伴有的靜脈壓增高及靜脈血液淤滯,易於併發栓塞症。
血栓可能來自盆腔,引起肺栓塞,使肺循環壓力增高,從而激發肺水腫,或使左至右分流逆轉爲右至左分流。若爲左右心腔交通的先心病,則血栓可能通過缺損而造成周圍動脈栓塞。
感染性心內膜炎
無論風心病或先心病均可因菌血症而併發感染性心內膜炎,若不及時控制可促發心力衰竭而致死。
1、詢問病史
妊娠前有心悸、氣短、心力衰竭史,或曾有風溼熱病史;體檢、X線、心電圖檢查曾被診斷有器質性心臟病。
2、臨牀症狀
(1)有勞力性呼吸困難,經常性夜間端坐呼吸、咯血,經常性胸悶、胸痛’心悸、氣短等臨牀症狀。
(2)有發紺、杵狀指、持續性頸靜脈怒張。
3、需做檢查
心電圖檢查:有嚴重的心率失常,如心房顫動、心房撲動等情況。
X線檢查:顯示心臟顯著擴大,尤其個別心腔擴大。
B超心動圖檢查:發現心肌肥厚、瓣膜運動異常,心內結構畸形。
妊娠心臟病怎麼治療
定期檢查
有心臟病的孕婦要先做相關檢查,瞭解心臟病的病情。若不是十分嚴重,處於心功二級以下,則不用太過擔心,每週去醫院檢查一次即可。
藥物治療
若是心臟病病情較爲嚴重,則應配合醫生接受藥物治療,遵醫囑用藥,直到胎兒可娩出時。
終止妊娠
若是病情嚴重,藥物無法控制,且繼續妊娠會危及到孕婦的生命,這種情況下只能終止妊娠。
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