妊娠高血壓綜合症的原因、症狀、預防

妊娠高血壓綜合症的原因

1、前列腺素缺乏前列腺素類物質能使血管擴張，一般體內加壓物質和降壓物質處於平衡狀態，使血壓維持在一定水平。血管擴張物質前列腺素減少了，血管壁對加壓物質的反應性增高，於是血壓升高。

2、精神過分緊張或受刺激致使中樞神經系統功能紊亂時;

3、免疫與遺傳臨牀上經產婦妊高徵較少見。妊高徵之女患妊高徵者較多。有人認爲與有慢性高血壓、腎炎、糖尿病，抗磷脂綜合徵等病史的孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。

4、子宮胎盤缺血,子宮張力過高多胎妊娠，羊水過多，初產婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高。也有人認爲，胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後，可產生一種加壓物質，引起血管痙攣，使血壓升高。

妊娠高血壓綜合症的症狀

1、高血壓

血管痙攣性收縮導致血壓升高。妊娠20周前，血壓一般同孕前水平或略低於孕前水平，妊娠20周以後，如果血壓持續升高至140/190mmHg或較基礎血壓升高30/15mmHg爲血壓異常。

2、蛋白尿

一般出現晚於水腫及血壓升高，單純蛋白尿持續存在應考慮腎病變。出現蛋白尿預示腎小球的通透性增加。可採用隨意清潔尿或24h尿蛋白定量測定，如經常有(+)尿蛋白或尿蛋白>500mg/24h，則爲病理現象。

3、水腫

正常孕婦體重增加平均以每週0.5kg爲宜，肥胖孕婦比消瘦孕婦的增重應減低，孕期由於脹大的子宮壓迫下腔靜脈迴流受阻，引起液體瀦留。最初表現爲體重增長過快(隱性水腫)。

若1周內體重增加≥1kg，可能已存在隱性水腫，超過2kg爲隱性水腫的警告值，應密切注意其他體徵，若體液積存過多，表現爲顯性水腫，可出現臨牀可見的凹陷性水腫。水腫多由踝部開始，向上延伸。

4、眼底變化

妊娠高血壓綜合徵的眼底變化可分爲3期：

第1期）血管痙攣期：可見動脈管徑粗細不均，管壁反光增強，繼而進展至縮窄，動靜脈比例由正常的2∶3或3∶5變爲1∶2或1∶3;

第2期）血管硬化期：出現水腫，滲出;

第3期）視網膜病變期：水腫明顯，有時有棉絮狀滲出，甚至可見火焰狀出血。水腫、滲出嚴重時可引起視網膜剝脫。患者可有視力模糊，甚至突然失明。這些病變多於產後可逐漸恢復，視力也可逐漸好轉。

5、抽搐昏迷

這是病情最嚴重的表現，可發生在產前，產時或產後。抽搐時病人表現面肌緊張，牙關緊閉，眼球固定而直視前方，繼而全面肌肉強直，劇烈抽動，呼吸停止，意識喪失，大小便失禁，發作頻繁或持續昏迷者，常可死亡。

6、其他症狀

妊高徵患者可有頭痛、頭暈、眼前冒金花、盲點、上腹痛、噁心、嘔吐、意識障礙、抽搐，嚴重者可合併胸腔積液、腹腔積液、肺水腫、心包積液、心力衰竭、胎盤早剝等。

妊娠高血壓綜合症的預防

1、加強孕期營養及休息

加強妊娠中、晚期營養，尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充，對預防妊娠高血壓綜合徵有一定作用。因爲母體營養缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血者，其妊高徵發生率增高。

2、實行產前檢查，做好孕期保健工作

妊娠早期應測量1次血壓，作爲孕期的基礎血壓，以後定期檢查，尤其是在妊娠36周以後，應每週觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺症狀。

3、重視誘發因素，治療原發病

仔細想一想家族史，孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高徵，如果有這種情況，就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症。

以上就是妊娠高血壓綜合症的相關介紹，孕婦是很多疾病的高發人羣，在孕期或者備孕的時候對孕婦容易發生的疾病及時預防，相信對於孕期疾病有過了解的準父母們應該都知道，心情、運動、飲食與我們的身體息息相關，保持好的心情、合理飲食、適量運動都是很多疾病預防的基本要求。