紫藥水
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紫藥水是一種消毒防腐藥,有較好的殺菌作用,對組織無刺激性。紫藥水一般指甲紫,又叫龍膽紫、結晶紫,英文名:Methylrosanilnium Chloride Solution;crystal violet;gentian violet。紫藥水屬於三苯甲烷類染料消毒劑,和微生物酶系統發生氫離子的競爭性對抗,使酶成爲無活性的氧化狀態,從而發揮殺菌作用。紫藥水的毒副作用通常表現爲全身反應和局部反應兩種。嬰幼兒最好不用或少用紫藥水。必須要用時,則應注意紫藥水的濃度不可過高,應限於0.5%-1%,用藥次數爲每天1次-3次,塗抹範圍侷限於病竈周圍,使用時間一般不超過3天。
紫藥水注意事項龍膽紫,其1~2%溶液俗稱紫藥水,是人們所熟悉的外用藥。龍膽紫爲一種鹼性陽離子染料,因其陽離子能與細菌蛋白質的羧基結合,影響其代謝而產生抑菌作用。它能抑制革蘭氏陽性菌,特別是葡萄球菌、白喉桿菌,對白色念珠菌也有較好的抗菌作用。它殺菌力強,對組織沒有刺激性,也沒有毒性和副作用。
外用可治療皮膚與粘膜的創傷感染及潰瘍、小的燙傷、口脣皰疹、潰瘍性咽喉炎、鵝口瘡、黴菌性陰道炎、外陰炎等。以1~2%水溶液或酒精溶液外塗於患處皮膚,就可以防止細菌感染和局部組織液的外滲。它也能與壞死組織結合形成保護膜,起到收斂作用,內服可治蟯蟲病。
龍膽紫於外用治療時,如果傷口已經化膿,就不應再抹了。因爲龍膽紫能使傷口表面結上一層痂,看起來乾燥清潔,但乾燥的硬症下面細菌還在繁殖。在痂皮保護下,細菌可能繼續蔓延,向深部侵入反而使病情加重。因此,化膿傷口不要用龍膽紫,而應請醫生清洗創口,採取綜合治療措施。
紫藥水是臨牀常用的皮膚粘膜消毒劑,具有較強的殺菌及收斂作用,但使用不當時也會產生許多副作用,對嬰幼兒而言更是如此。
紫藥水的毒副作用通常表現爲全身反應和局部反應兩種。前者可使嬰幼兒出現煩躁不安、易激怒、哭鬧、夜寐不寧、嚴重的可有流涎、音啞、吞嚥困難、氣促甚至呼吸困難;後者則表現爲塗藥周圍皮膚潮紅、搔癢或皮疹,若塗於口腔可見牙齦、舌頭、口腔粘膜潮紅潰瘍,或出現灰白色斑塊樣病變,擦去斑塊後局部有滲血創面,有的甚至出現舌體腫大、增厚等。
造成上述反應的原因是:
1.紫藥水使用濃度過高;
2.用量過大,如塗抹面積過大、塗抹次數過多;
3.嬰幼兒皮膚嬌嫩,對外界刺激適應能力差;
4.過敏體質,發生過敏反應。
因此,嬰幼兒最好不用或少用紫藥水。必須要用時,則應注意紫藥水的濃度不可過高,應限於0.5%-1%,用藥次數爲每天1次-3次,塗抹範圍侷限於病竈周圍,使用時間一般不超過3天。此外,過敏體質及已有過過敏反應者不宜再用。
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