小兒異物性腸梗阻怎麼檢查
本文已影響4.79K人
本文已影響4.79K人
併發炎症時,有末梢血白細胞增多,中性粒細胞增多;併發腹水、酸中毒時,應常規做血生化檢查,查血鈉、鉀、氯、鈣和血pH值等。
X線檢查阻光異物可拍後前位及側位片,以確定異物的位置和形態。不阻光異物,攝片時可吞鋇或吞嚥加有棉花纖維的鋇劑,使含鋇纖維附着於異物而顯影,並可追蹤其行跡。
注意事項:
1、X線檢查陰性不能除外異物。
2、吞鋇後鋇劑殘留影響內鏡的觀察和鉗取。
3、萬一有穿孔則鋇劑擴散到周圍組織可造成嚴重後果。
纖維胃鏡檢查可直視異物的形態、性質、位置,同時可使用異物鉗取出異物。一般認爲使用胃鏡檢查治療小兒食管異物安全、可靠。
疾病診斷造成胃或腸梗阻時(內源性異物),注意與其他病因引起的梗阻相鑑別。引起穿孔和腹膜炎時與闌尾炎、結核性腹膜炎等相鑑別。但是即便穿孔發生,因周圍常有大網膜、肝或其他臟器粘連,能防止尖銳異物或感染性物質漏入腹腔,因而穿孔時腹痛、肌緊張、壓痛、反跳痛等肌衛現象均不十分嚴重。王麗珠等曾報道一例12歲女童,吞針引起腸穿孔、腹膜感染、粘連。
臨牀表現有發熱、腹痛、輕度腹肌緊張,先後被診爲“闌尾炎”、“結核性腹膜炎”等,治療不愈。剖腹探查發現3個7號縫衣針(約3cm長)。1個位於右上腹側腹膜上,另2個位於十二指腸與空腸交界處,部分針體穿出腸壁,局部粘連成團塊。取出後,病情迅速好轉。追問病史,患兒數月前口含數針,交談時不慎吞下,以後無不適而未在意。該患兒未認識到吞針的嚴重性,吞針後短期又無症狀而將吞針史遺忘。導致後來發生穿孔、感染等併發症。誤診長達7個月之久,延誤了治療。較大的異物還可引起胃或腸梗阻。胃梗阻可表現爲上腹痛、腹脹和嘔吐。
相關文章
[小兒異物性腸梗阻怎麼治療]
[小兒異物性腸梗阻的併發症]
[小兒異物性腸梗阻的預防措施]
【小兒腸梗阻有什麼症狀】寶寶腸梗阻早期的症狀
小兒機械性腸梗阻的原因
嬰兒腸梗阻是什麼症狀 嬰兒腸梗阻的表現
小兒蛔蟲性腸梗阻的原因
小兒單純性腸梗阻的原因
嬰兒腸梗阻手術怎麼做 寶寶腸梗阻需要手術嗎
小兒腸梗阻怎麼治療
【腸梗阻最佳治療方法】腸梗阻最佳治療方法是什麼 腸梗阻怎麼治療更快
小兒蛔蟲性腸梗阻不能吃什麼
什麼是小兒動力性腸梗阻
什麼是小兒絞窄性腸梗阻
小兒不完全性腸梗阻能吃什麼東西
小兒不完全性腸梗阻是什麼病
什麼是小兒機械性腸梗阻
嬰兒腸梗阻的原因是什麼 嬰兒爲什麼會出現腸梗阻
小腸梗阻嚴重嗎 小腸梗阻是否嚴重
一個月嬰兒腸梗阻的症狀及治療 寶寶腸梗阻怎麼治療
小兒血運性腸梗阻是什麼意思
小兒不完全性腸梗阻怎麼治療方法
小兒單純性腸梗阻是什麼病