老公有乙肝，該如何健康備孕呢？

作爲乙肝感染大國，男性患者也不在少數。最近有不少病人存在這樣的疑問：乙肝父親會不會將乙肝傳給子女？傳染性有多大？如何預防？今天咱們再一起來聊聊乙肝男性如何才能不把病毒傳給孩子？

1、乙肝父親會不會將乙肝傳給子女？

會。

有以下根據：

（1）在臨牀上確實可以看到父親乙肝陽性，母親乙肝陰性，而子女乙肝陽性者。

（2）乙肝陽性者的精子確實可以帶有乙肝病毒核酸（HBV DNA）,而乙肝病毒核酸是最有傳染性的。

（3）父親乙肝病毒核酸的序列（核苷酸排列的順序）和子女乙肝病毒核酸的序列基本上是一樣的，甚至連它變異的位點也是一樣的。這就充分地說明其子女的乙肝病毒是來源於其父親的。

2、傳染性有多大？

不知道。但的確比母嬰傳播的可能性要少的多。爲什麼不知道？

這是因爲確定是不是父嬰傳播是很難的，單憑“父親乙肝陽性，母親乙肝陰性，而子女乙肝陽 性”是不能確診的。而乙肝病毒核酸的序列測定又很貴，一般醫院都不做。因此，目前還沒有這方面的材料。

3、如何預防？

這方面的材料目前國內外也都沒有。根據我掌握的材料及我的推理，特提出我個人的一些看法，共大家參考。

如果乙肝男性血中乙肝病毒核酸陰性則不會傳染孩子，可以不治療。如果是目前正在吃抗病毒藥而乙肝病毒核酸陰性的，則要換成替比夫定或替諾福韋（拉米夫定也可以）1-2月後乙肝病毒核酸繼續陰性也可要小孩。

如果乙肝病毒核酸陽性，特別是滴度較高（>105拷貝/ml）時，則應當用抗病毒藥（替比夫定或替諾福韋，拉米夫定也可以），一直用到乙肝病毒核酸轉爲陰性後再用4個月，如果乙肝病毒核酸仍爲陰性，則可以要小孩。

這是因爲精子的壽命一般是100天，因此，乙肝病毒核酸轉爲陰性後再用4個月，那時已經被感染的精子都已經死光了，而新生的精子因爲乙肝病毒核酸已經陰性就不會再被感染了。因此這時要小孩就不會被感染了。

4、這3種抗病毒藥是否可能對精子有不利影響呢？

雖然目前尚缺乏直接證據，但從對母嬰傳播的用藥情況看來可能沒有影響，必須強調的是，正常妊娠，不用任何藥物，新生兒的致畸率也有1-2%。因此萬一新生兒出現畸形，不能就說是藥物引起的。