孕前補充葉酸的要點
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在懷孕之前,女性最好能夠提前補充葉酸,這樣對於預防胎兒神經管畸形的問題會有很大幫助。那麼,孕前補充葉酸要注意哪些具體事項呢?我們一起來看看吧!
所有準備懷孕的女性和懷孕中的準媽媽都需要葉酸,然而,對葉酸怎麼吃(葉酸的吃法)這個問題,卻不是人人都明白是怎麼回事。其實,不同的人對葉酸補充劑(或稱葉酸增補劑,葉酸片)的需求量也不同,特別是那些有特殊情況的女性。所以,你除了要參考準備懷孕期間和孕期如何補充葉酸的基本常識外,一定要根據自己的身體條件瞭解一些懷孕補充葉酸注意事項,尤其是要向醫生詢問你需要服用多大劑量的葉酸片,或者你目前服用的葉酸補充劑是否適合你。
通常來說,如果你有以下情況,就需要特別注意自己服用的葉酸片劑量:
1.如果你是素食者,要注意,如果你服用的葉酸量太大,會掩蓋維生素B12缺乏症,這有時候會成爲素食媽媽的問題。如果你覺得自己有這種風險,一定要諮詢醫生。
2.如果你比較胖,雖然目前尚不知道原因,但你似乎更有可能懷上有神經管畸形的寶寶。如果你超重很多,一定要在準備懷孕前去看醫生。除了其他注意事項外,醫生可能會建議你服用比普通劑量(400微克)稍多一些的葉酸補充劑。
3.如果你以前懷過有神經管畸形的寶寶,在準備懷孕前一定要告訴醫生。如果不採取措施,有這種情況的女性,再生一個有神經管畸形寶寶的可能性在2%~5%之間。
幸運的是,如果你從受孕前1個月開始服用大劑量的葉酸補充劑(4毫克,相當於4000微克),並且在孕期的頭3個月都堅持服用,這種風險就會大大降低。爲了讓你補充充足的葉酸,有些醫生可能會給你開含1毫克(1000微克)葉酸的孕期維生素和3片葉酸劑量各爲1毫克(1000微克)的葉酸片,讓你從孕前一直吃到孕早期結束。
不過,首都醫科大學附屬北京婦產醫院圍產營養代謝門診專科主任李光輝醫生也指出,在中國,對西部一些葉酸缺乏的高發地區,中國衛生部曾經推薦過,從準備懷孕開始就補充葉酸,每天4毫克至孕早期結束。
但目前對4毫克這個葉酸劑量尚存在不同看法,有研究認爲,高危孕婦圍孕期每天補充0.4毫克(即400微克)葉酸,對神經管畸形的降低效果不但不低於每天補充4毫克(即4000微克)的效果,甚至好於後者。
由於神經管畸形不是100%由於葉酸缺乏導致,李光輝醫生認爲,如果能夠同時補充多種維生素礦物質,那麼效果應該更加理想。與此同時,在孕前也要多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素、礦物質的食物。
4.如果你的家族成員中有脊柱裂患者,或者你本人是脊柱裂患者,在準備懷孕前,你都需要向醫生諮詢,你該服用多少葉酸。李光輝醫生指出,目前中國對這種情況的指導意見尚不完全統一,一種方法認爲,你從計劃懷孕開始,每天要服用0.4毫克(即400微克)葉酸,一直到妊娠結束。另一種建議則是,你每天的服用量可達4毫克(即4000微克),直至妊娠結束。
5.如果你有糖尿病,一定要在準備懷孕前至少1個月去看醫生。要知道,總體來說,患有糖尿病的準媽媽生出有出生缺陷寶寶的機率是普通人的兩倍,所以,你要向醫生詢問你應該服用多少葉酸。李光輝醫生同時指出,如果血糖控制得好,有糖尿病的孕婦的葉酸服用量和普通孕婦可以一樣。
6.如果你是癲癇症患者,正在服用某些抗癲癇的藥物,也需要服用更高劑量的葉酸。你一定要在準備懷孕前至少1個月去看醫生。因爲抗癲癇藥物會影響身體吸收葉酸的能力,醫生多半會建議你服用更高劑量的葉酸,你需要服用比正常400微克的劑量高8~10倍左右的葉酸。
7.如果你患有麩蛋白不耐受、鐮狀細胞病,醫生也會建議你補充更大劑量的葉酸,具體用法與用量,一定要在計劃懷孕前諮詢醫生。
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