孕媽媽一定要左側臥位睡覺嗎?
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在懷孕早期孕媽媽是可以平躺的,不需要左側臥位的;孕中晚期建議孕婦左側臥位睡覺;妊娠晚期仰臥位有危害。
孕媽媽們的苦惱:
Xueyulanhua:我目前懷孕18周,晚上睡覺一般都努力讓自己適應左側臥的睡姿,但是有時一覺醒來就變成右側臥的睡姿了,搞得自己手腳都腫了,鼻子也塞了,只好馬上再換回左側臥的睡姿。我想在孕晚期之前讓自己先習慣了左側臥的睡姿,這樣後面的日子不會那麼辛苦,但是睡着的時候就會不自覺地轉到右側臥了,有什麼好的方法能讓自己保持左側臥的睡姿嗎?
夢之天使:都說左側臥睡對寶寶好,可睡久了每天翻身或動一下右小腹就會痛,其他媽媽們有這種情況嗎?是什麼原因引起的呢?
Yulan8813:我自從懷孕後就沒睡好過,說是說側臥好,但是我一般側臥1小時就要醒來一次。有時候忘記了就仰臥,能稍微多睡一會兒,可是醒來肚子就會有點不舒服。而且不是說仰臥不好嗎?媽媽們都怎麼睡覺啊?我現在才30周,要一直這麼下去不是慘了嗎?專家給支個招吧!
艾菲爾:我也知道左側臥位睡好,可老是側臥腿會麻,換到右側也一樣。本來是想仰臥休息一下,結果太困就睡着了,或者本來是側臥的,不知道怎麼就平躺了,醒來後還很自責呢。我現在是快29了,不知道仰臥對寶寶會不會有影響啊?
看來睡覺姿勢這個問題困擾着不少孕媽媽。那孕婦一定要左側臥位睡覺嗎?可以仰臥嗎?會對寶寶有什麼危害嗎?回答這些問題之前,我們先來了解一下懷孕後孕媽媽的身體變化。
妊娠後母體的變化
胎兒在母體內不斷地生長髮育,母體爲了適應胎兒的需要,就發生了變化。此時母體爲了適應胎兒的生長髮育, 各器官的生理功能變得十分旺盛,新陳代謝增強。各系統有一系列適應性的生理變化。
生殖系統的變化
妊娠母體變化顯著的是生殖系統中的子宮:子宮長度從7.5釐米增至35釐米,重量由 70克增至足月時1000克,宮腔內容積至足月時增大500~1000倍,子宮血流量從非孕期的51.7ml/min,到足月時可達500~700ml/min。孕期中子宮有不規則無痛性收縮,隨着妊娠月份增加,收縮次數增多。
心血管系統的變化
妊娠後心血管系統也有明顯的生理改變:
心率 自孕8~10周開始增快,至孕34~36周達高峯,以後漸降。心率每分鐘增加10~15次,24小時共增加1.44~2.16萬次。
心排出量 孕12周開始增加,至30周約增加30%,此後持平。?
血壓 在妊娠早期及中期,因外周血管阻力下降,使舒張壓在孕16~20?周時可降低2.0kPa,以後逐漸上升,至孕晚期回覆正常水平。上肢靜脈壓在孕期較穩定,下肢靜脈壓因受妊娠子宮壓迫致上升,從孕12周開始升高,到妊娠晚期可明顯高出正常水平。?
心臟位置 心臟隨着妊娠進展,心臟向左上方移位,並輕度擴大。妊娠的高動力循環也使心音增強。
孕婦並非只能左側臥位睡覺
懷孕早期可以平躺
在懷孕早期孕媽媽是可以平躺的,不需要左側臥位的,妊娠12周前子宮體未超出骨盆腔,不會對腹壁後側的大血管產生壓迫,不會壓迫下腔靜脈影響心臟的迴心血量,造成孕婦的不適及胎兒缺氧。
孕中晚期建議孕婦左側臥位睡覺
我們建議左側臥位是因爲採用左側臥位時有利於子宮轉到正常位置,這些做法都是爲了使孕婦的血液循環不受妊娠子宮的影響,保證有充分血液供應全身,亦保證對胎盤對胎兒的血液供應。
妊娠晚期仰臥位有危害
到了妊娠晚期,如果採用仰臥位,沉重的子宮會對腹壁後側的大血管產生壓迫,影響心臟的迴心血量,於是引起下腔靜脈迴流障礙造成的各種不適,如心慌,脈搏加快及血壓下降等。所以這點需要孕媽媽多加重視,平躺睡的話容易造成胎盤供血不足,胎兒就容易缺氧的。
孕媽媽怎麼睡舒服就可以怎麼睡
實際上,孕婦睡覺並非只能採用左側臥位,孕媽媽怎麼睡舒服就可以怎麼睡。實際上很多時候都是睡着睡着就不自覺地翻身了,可以在身體的兩側各放一個靠墊,這樣側臥時腿放上去會舒服點的。姿勢不舒服了他會有反應的,你感覺到了自然就會調整到他覺得舒服的姿勢,孕媽媽們不必爲此過於糾結。
醫生叮嚀
側睡時可以在後背部墊個長枕,膝蓋微微彎曲,肚子下方墊個小枕頭,並在雙腳中間放小枕頭,也可使用專爲孕婦設計的枕頭或靠墊,可以支持身體以獲得較佳的睡眠。
提高睡眠質量的11個小方法
1.白天多補覺:孕媽媽最好能在白天多補覺,利用上午或下午的時間,小睡片刻。上班族孕媽媽則儘量把握好午休時間,以減少疲勞。
2. 多走動、多吃蔬菜:下腹部的不適,如便祕、腹脹等情形,也會影響睡眠狀況,因此孕媽媽要多吃蔬菜,增加活動量,幫助胃腸蠕動。若是便祕嚴重的情況,則需到婦產科門診求助醫生,服用軟化大便藥物來改善。
3.睡前少喝水:白天時,孕媽媽要儘量多喝水,但睡前三小時儘量少喝水,以免夜間起來上廁所。
4.放鬆心情:孕媽媽可以做一些放鬆的運動、聽一聽輕音樂、聞一聞香氣等來放鬆心情,以幫助入睡。
5.每天要開窗通風:孕媽媽每天要開窗通風,保持室內空氣新鮮。睡覺時,要將室內的溫度與溼度調至適宜範圍內。
6.調低睡眠環境溫度:因爲懷孕後體溫升高,調低睡眠環境溫度,可以讓孕媽媽感到比較舒適,也會比較好入睡。不過要特別注意的是,腹部一定要注意保暖,以免出現宮縮而影響睡眠。
7.睡前泡腳、按摩:在睡覺時,儘量保持下肢溫暖,尤其是入睡之前,可以用熱水泡腳、按摩腳部肌肉,避免腳抽筋,利於睡眠。
8.睡硬板牀:孕媽媽適宜睡硬板牀,不適宜睡席夢思之類的軟牀,因爲軟牀會加重腰痛,且易使腹主動脈和下腔靜脈受壓,影響孕媽媽和胎兒健康。但是,孕媽媽也要避免牀板過硬,鋪上10釐米左右厚的棉墊比較好。
9.把枕頭墊高:除了避免食用辛辣或酸性、油炸的食物外,適當地將枕頭墊高,也可以減輕胃食管返流所造成的不適。
10.將腿部適當墊高:如果孕媽媽有下肢浮腫或靜脈曲張,睡前可將腿部適當墊高,這樣會舒服一些。
11.實在睡不着就看看報紙或書:如果孕媽媽實在睡不着,可以看看報紙或書,有時看着看着就睡着了,也可以聽聽輕音樂,還有助於胎教。
文/郭玉娜(上海交通大學附屬中國福利會國際和平婦幼保健院產科副主任醫師)
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